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港聞
 6日類固醇變3個月 聯合開錯藥交死因庭

【明報專訊】聯合醫院發生藥物事故,一名患有末期腎衰竭等長期病的66歲內科女病人,去年10月因支氣管炎入院,4日後出院並獲處方6日類固醇藥,療程完結後覆診,再獲發3個月類固醇藥,病人服藥至本月初再因嚴重肺炎入院,上周六因急性心臟衰竭在醫院離世,醫管局相信病人被錯誤處方長期類固醇,已成立調查委員會跟進事件,個案已轉交死因庭。

有呼吸系統科醫生表示,一般會為支氣管炎患者處方最長10日藥,服用3個月類固醇已可致胃出血、血壓及血糖高等併發症。

教授﹕一般處方5至10日

據紀錄,該女病人於去年10月25日因支氣管炎入住聯合內科病房,4日後出院,當時獲處方6日類固醇藥物(Prednisolone 25mg)治療,療程完結後於11月6日覆診,再獲處方相同劑量藥物,但服用期為3個月。

病人遂按指示服藥,至本月7日因感染嚴重肺炎再於聯合留醫,其後肺炎情G好轉,但之後至18日因其他長期病併發急性心臟衰竭離世。院方翻查紀錄,初步相信病人曾被錯誤處方長期服用類固醇藥物。

中大呼吸系統科講座教授許樹昌表示,一般治療支氣管炎會處方5至10日的類固醇藥物,3個月服用期太長,可致骨質疏鬆、胃出血、血壓及血糖過高等副作用,對長期病患者或有影響。

另外,據醫管局嚴重醫療事件周年報告,去年共接獲26宗嚴重醫療事件通報,少於前年的34宗,另有104宗「重大風險事件」呈報,其中96宗涉及藥物錯誤及8宗錯誤識別病人身分或資料。

手民之誤 右肺積水錯抽左肺

最新一期《風險通報》提及一宗錯誤部位施行醫療程序個案,一名病人照X光後證實右肺積水,醫生卻在病人紀錄及手術同意書上錯寫成「左面肺積水」,並為病人做左肺引流手術,病人術後X光顯示左肺有輕微氣胸,並有擴張[象,醫生再為病人照X光片時才發現錯誤。報告質疑醫生診治時未做足程序,提醒要核實所有紀錄及圖像文件。

醫管局總行政經理(病人安全及風險管理)林潔宜醫生昨表示,醫管局今年起會更新醫療事故應屭t統,醫護人員會自願通報醫療程序錯誤但及時補救的「險失」事件,日後會考慮在《風險通報》刊物內發表個案。

 
 
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