【明報專訊】本港不時發生斷肢意外，有傷者在家夾斷手指，甚至遇上交通意外扯斷手臂，醫護團隊隨時候命，務求接通血管，助血液流暢，令斷肢由白變紅。醫院管理局新界東醫院聯網斷肢再續團隊自2002年成立，堅持再續精神，至2016年已做了233宗手術，包括為年輕人以腳趾接駁手指，讓他可重投工作。團隊今年獲醫管局頒發傑出團隊獎。

面對突如其來的創傷，患者通常徬徨失措，醫護團隊既要安撫傷者，亦要盡快擬定治療方案。威爾斯親王醫院創傷及矯形外科(骨科)部門主管何百昌與團隊隨時候命，「病人受傷通常在下午一兩點發生，因為食飽飯集中力下降，來到醫院就是正常下班時間，我們要馬上開工，一開工就10多小時」。

傷者為可抱仔 自拿斷肢等救援

傷者重創陷入昏迷，甚至血肉模糊的景象，何百昌多年來已見慣，但曾有傷者在意外後表現異常鎮定，反令他畢生難忘。事發1999年，一名40歲姓陳的電梯男技工不慎遭纜轆扯斷右臂，他當時自行拿�蚋_肢從容等候救援。何憶述，「他異常地鎮定，很理性地跟我分析，基本上要求盡量駁，但我不敢答應一定成功」，團隊最終花了8.5小時順利完成手術。一兩年後，陳抱�茖鄐l到醫院覆診，何才驚覺他當日為何能鎮定自若，「原來他太太當時懷孕，他心想一定駁番隻手，可以抱起兒子」。

斷肢再續團隊秉持永不放棄精神，為傷者延續生命，但有時「人不一定能勝天」。何百昌表示，團隊在2005年為一名19歲男傷者接駁斷去的手指，傷者因操作魚蛋機時發生意外，右手被攪至剩下一隻拇指，「他每隻手指都好像魚蛋一樣(被攪碎)，如何是好呢？但他只得19歲，剩下一隻拇指，一定要想辦法」，團隊千辛萬苦找到一隻相對完整的手指接駁， 以為手術成功之際，豈料兩日後傷口不敵魚肉的細菌感染，出現腐爛。

腳趾駁中指 恢復手部活動能力

團隊最後用傷者左腳的二趾，接駁至右手中指位置。何解釋，「腳趾是second best(第二最佳)選項，少一隻腳趾走路及跑步都沒有問題」。威院在過去20年，做了30至40宗足趾移植手術，一眾「toe-hand man」可恢復手部活動能力。

不過，近端斷肢如手指的血管非常幼細，醫生要在顯微鏡下接駁血管。何表示，一般只會接駁手指頭的一條動脈，讓血液流入斷指，而靜脈較細難以接駁，因此流經靜脈的血液無法回流心臟，手術後需定時為手指放血，待靜脈血管重新生長，建立血液循環。他說醫院過往用吸血蟲放血，但有兩名患者因感染細菌出現發燒，後來棄用此方法。現時主要由護士定期以針尖為傷者放血，並用棉花棒按摩，保持血液循環。

棄用吸血蟲放血 免傷者感染細菌

何百昌說，「只要有希望，(團隊會)努力去做，不要放棄，很多時候病人有重生的機會」。斷肢再續團隊不僅接通傷者血脈，令斷肢由白變紅，更重建傷者與社會的橋樑，引領他們重新投入生活。