【明報專訊】新報告顯示﹐病人不聽醫囑自行出院﹐隨後再入院、進急症室治病的機率高。

報告說﹐病人不聽醫生的建議﹐自行離院﹐與聽醫囑的病人比較﹐在1個月內再度入院的機會大一倍多(24%對9%)﹐在1周內上急症室的機會大兩倍(35%對11%)。

那些自行提早出院、結果再入急症室的病人﹐每5人有3人要留醫。

全國逾2萬例自行出院

加拿大健康資訊研究所(Canadian Institute for Health Information)分析魁北克省以外的全國數字﹐結果顯示﹐2011-12年﹐在全國醫院留醫的急症病人﹐其中1.3%不聽醫囑﹐自行出院﹐相當於25,137例。在阿爾伯達省、安省急症室求診的病人﹐接近1%的人不聽醫生建議﹐自行出院﹐大約有5.3萬人。

多倫多聖米高醫院(St. Michael's Hospital)黃思昌醫生(Stephen Hwang)說﹐這是一個複雜問題。

儘管自行出院的病人中﹐接近一半有精神問題或物質濫用問題﹐但逾一半人並非如此。

黃思昌說﹕「我們應意識到﹐什麼人都會不聽醫生的話﹐自行出院。男女老幼都有﹐有時高收入階層和低收入階層都會那麼做。」

黃醫生說﹐為何病人無視醫生建議﹐決定自行出院﹐原因因人而異。

一些人說﹐他們已好轉﹔一些人有物質濫用問題﹐可能要出院喝酒或嗑藥。

有人說﹐他們要回家照顧家人或寵物﹔也有人說﹐他們到時候領工資﹐發薪支票要趕快存入銀行﹐他們要繳納房租﹐不想房東下逐客令。

更有人說﹐他們要出院﹐不關醫生的事。

黃醫生建議﹐與其游說病人不要出院﹐醫生不如盡力配合病人的需要﹐給他們支援﹐比如詢問可否通知他們的家人﹐告訴家人他們有什麼計劃和醫療需要﹔或是聯繫他們的家庭醫生﹐討論後續治療方案。