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[昔日明報]

 
副刊
 骨骼常轉化 多補鈣防骨質疏鬆

骨骼在人體內擔當重要的角色:為身體提供架構、保護內臟、錨固肌肉及貯藏鈣質,在童年及青少年時建立強壯及健康的骨骼固然重要,在成年後也需要採取適當的步驟保護骨骼的健康。

我們的骨骼經常在轉化中:化解舊的骨質、並製造新的骨質。年青時,身體製造的新骨比化解的舊骨快,所以骨質會增加。大部份人在三十歲左右達致骨質的巔峰,三十歲後「骨重塑」(bone remodelling)會持續,但骨質的流失會比骨質的製造多。所以會慢慢導致骨質疏鬆,患上骨質疏鬆的風險因人而異,取決於在三十歲時的骨骼質量及在三十歲後骨質流失的速度。

多個因素會影響骨骼的健康,包括:

(一)膳食中所含的鈣:含鈣量低的飲食會導致低的骨質、骨質流失得較早及容易骨折;

(二)運動:不運動的人患上骨質疏鬆的風險比經常運動的人高;

(三)抽煙和喝酒:研究顯示,抽煙會導致較脆弱的骨骼。同樣,經常每天都喝超過兩份酒精會增加患上骨質疏鬆的風險,因為酒精會妨礙人體吸收鈣質;

(四)性別、體形及年齡:女性較男性易患上骨質疏鬆,因為她們的骨量較少;過瘦(體重指數BMI低於19)或體形纖細也會增加患上骨質疏鬆的風險。隨著年齡的增長,骨骼也會變得薄弱;

(五)種族及家庭病史:患上骨質疏鬆風險最高的是白種人及亞裔人士。此外,若有患上骨質疏鬆的父母親或兄弟姊妹會增加個人患病的風險,尤其是有骨折的家庭病史;

(六)荷爾蒙水平:甲狀腺功能過高會增加骨質的流失。女性的骨質在收經後由於雌激素的下降而會急劇流失,月經不調也會增加患上骨質疏鬆的風險;男性低雄激素水平也會增加患上骨質疏鬆的風險;

(七)進食障礙(eating disorders)及慢性腸胃病也會影響人體吸收鈣質;

(八)藥物:長期服用某些藥物會增加患上骨質疏鬆的風險,例如類固醇等。

採取一些簡單易行的方法能減慢、甚至可預防骨質疏鬆:

(一)進食含鈣量豐富的食物,包括奶類食品、杏仁、西蘭花、有骨的罐頭沙甸魚和三文魚、豆腐等,若未能從食物攝取足夠的鈣質,可向醫生、營養師及藥劑師查詢,可能需要服用補充劑;

(二)攝取足夠的維他命D:維他命D能促進鈣質的吸收,維他命D含量高的食物包括富含脂肪的魚(例如吞拿魚、沙甸魚、三文魚等)、蛋黃、加鈣及維他命D的牛奶等。曬太陽能令人體製造維他命D,但不要在陽光最猛烈的時候曬,以免增加患上皮膚癌的風險。若擔心未能攝取足夠的維他命D,可向醫生、營養師及藥劑師查詢,可能需要服用補充劑;

(三)經常運動:尤其是負重運動(weight-bearing exercise),包括步行、跑步、打球、跳舞、太極等,這都能增強骨質及減慢骨質的流失;

(四)不要抽煙及服用毒品,並限制每天喝少於兩份的酒精;

若對個人的骨骼健康或患有骨質疏鬆的風險有疑問,可向家庭醫生查詢,他們會為你作出評估。有需要時會作骨質密度(bone mineral density簡稱BMD)的檢查,然後作出是否需要服用特效藥、以減慢骨質的流失、甚至會增加骨骼的質量。

 
 
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