歐美兒童不明肝炎首錄死亡
多患者驗出腺病毒 病理未明世衛關注
世界衛生組織前日(23日)表示，截至4月21日歐美12國錄得最少169宗兒童感染源頭不明的嚴重急性肝炎，患者介乎一個月大至16歲，最少錄得一宗死亡個案，17人需要換肝。多名患者檢測到一種可引起感冒的腺病毒，但尚未確定是否致病原因。世衛警告「在確定成因和實施更具體控制預防措施之前，很可能錄得更多個案」。
世衛報告表示，患成因不明急性肝炎的兒童，病徵包括肝臟發炎、肝酵素顯著升高和黃疸，繼而腹痛、腹瀉和嘔吐。當中以英國114宗最多，其次是西班牙13宗，以色列12宗，美國9宗，其餘21宗見於荷蘭、意大利、挪威、法國、羅馬尼亞、比利時、丹麥、愛爾蘭。患者最小僅一個月大，最大為16歲，當中約一成即17人需要換肝，最少一名患者死亡。報告沒披露死者資料和死於何地。
歐美12國169個案 英逾百患者
世衛於4月5日收到報告，指蘇格蘭中部一帶有10名健康兒童相繼出現黃疸、腹瀉、嘔吐和腹痛。到4月8日，英國同類病例便增至74宗。
英國衛生安全局(UKHSA)上周表示，3月下旬在蘇格蘭發現了患有肝臟炎症的1歲到5歲幼兒異常增加。
世衛表示，累計個案當中無一是由常見肝炎病毒(甲、乙、丙、丁及戊型肝炎)導致的急性病毒性肝炎。所有患者沒有外遊紀錄，也沒有發現跟境外有關聯的線索。
目前所知，最少74宗個案檢測到一種可引起感冒的腺病毒(adenovirus)，當中18個病毒樣本為腺病毒F種41型，20人感染新冠病毒，同時檢測到感染腺病毒與新冠病毒者共19人。
41型腺病毒會引起腹瀉、嘔吐和發燒，並常伴有呼吸道症狀。不過世衛表示，這並不能完全解釋病症的嚴重程度。
雖然過去有腺病毒感染免疫功能低下兒童引發肝炎的病例報告，但不知道41型腺病毒會否使健康兒童肝炎。世衛說：「雖然腺病毒是一種可能的假設，但也對病原體作調查。」世衛也表示，目前尚不清楚肝炎病例是否增加，抑或是肝炎以預期速度發生但未被發現，如今因對肝炎的認識增加而發現。
香港衛生防護中心指出，腺病毒在港為常見於影響兒童的呼吸道病毒。衛生防護中心已與醫院管理局一同加強相關監測，及向世衛了解更多相關資料及調查進展。
(彭博社/路透社/BBC/)
