病人罕有同換肝腎 14醫開刀14小時
【明報專訊】瑪麗醫院前日完成一宗高難度的肝腎雙器官移植手術，共動用14名醫生，歷時14小時，當中肝腎全由同一人捐出。據了解，受助者為為罕見病「多發性囊腫肝腎綜合症」患者，其肝和腎充滿水囊，肝脹大兩三倍，亦有腎衰竭需要洗血。有熟悉換肝手術的醫生指出，上一次做肝腎同換手術已是2005年，形容施者與受者雙器官都能配對「好難得」。
肝腎同一腦死病人捐出
有參與手術的醫生說，捐器官者為腦幹死亡的中年人，來自伊利沙伯醫院，其屍肝及腎與瑪麗一名「多發性囊腫肝腎綜合症」中年男病人脗合，受者術前在換肝輪候名冊中排首位。
該醫生稱，手術於周日(4日)開始，同日完成，其間出動瑪麗肝臟移植團隊6人，以及泌尿科約6人，連同其他醫生，共約14名醫生參與。手術非常成功，病人昨日仍在深切治療部，已蘇醒，情况穩定。該醫生形容手術非常緊湊，一邊要密切聯絡伊院留意取肝腎的情况，另一邊要在瑪麗為病人開刀，務求在預定時間內做手術。
受者瑪麗病人 患多發性囊腫
港大外科學系肝臟移植科副教授陳智仁說，多發性囊腫肝腎綜合症是基因遺傳病，一般20歲後才發現，患者肝和腎出現水囊，且愈來愈多，水囊最終會填滿肝和腎，過程長約10至20年。陳解釋，肝內一個水囊會由1至2厘米漸長至8至10厘米，甚至20厘米，最終將肝撐大兩三倍，患者會肚脹「頂住頂住」，吃不下，致體重下降、營養不良、精神欠佳等。水囊在早至中期不會對肝功能有大影響，至後來破穿流血甚至發炎，便要換肝才可解決。水囊亦會引致腎衰竭。
13年來首次 雙器官脗合「好難得」
陳智仁說，上一次肝腎雙移植手術在2005年，施與受雙方的兩個器官都能配對屬「好難得」，換肝須兩者血型脗合，換腎不但看血型，亦要抗體脗合。陳說肝腎同換手術是「先做肝，再做腎」，要密切監察血壓、術中失血等，病人狀態要很穩定才可接着換腎。
