【明報專訊】因多器官衰竭而離世的馬倬朗,在6月接受換心手術前,已因長時間用人工心肺而出現輕微腦中風,其移植團隊的醫生指出,曾用過人工心及接受大手術的病人因輸血太多,致體內抗體混亂,換心後會增加排斥及感染風險,死亡風險可高達三成。 瑪麗醫院心胸外科顧問醫生陳泰良稱,倬朗之前曾用人工心及做過手術,換心風險較常人高,但因心臟難求,符合條件仍會考慮換心,術前亦已跟家人解釋風險,「唔做實死,做了有一線希望」。 體內抗體混亂 增加排斥風險 他指倬朗初期的新心臟功能未如理想,增加排斥風險,需要再用人工心臟輔助,亦要加大抗排斥藥量,但此舉會壓抑身體免疫力,增加細菌感染的風險,因此後期才出現多器官衰竭。 陳泰良解釋,心臟移植病人平均有10%死亡風險,但術後病情也影響結果,如病情不太差者,死亡風險約3至4%,但若術前已用人工心,與換心手術相關的死亡風險可達兩三成。 器官移植病人不宜再捐 至於接受移植後能否再捐出器官,陳稱因移植病人接受過外來器官,體內血液抗體也會混亂,即使無併發症,這些病人一般也不適合捐贈器官。
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