【明報專訊】倒立、屈曲身體令頭向下的動作在瑜伽中十分常見，有人做完瑜伽後，兩日內視力大減，只剩一成視力，求診才發現患有「瘜肉狀脈絡膜血管病變」(見圖)，倒立誘發眼底出血。有眼科醫生說，此病變成因不明，難以察覺，籲50歲或以上人士、患有高血壓的高危患者做倒立動作前，可先詳細檢查眼睛。

愛好瑜伽、67歲的Lily做瑜伽逾10年，過往一周平均做兩次瑜伽，她說倒立、屈身令頭向下的動作常見，幾乎每次練習時都有做，未感不適，但去年12月初一次在家中練習後，其左眼視力於一兩日內變模糊，感覺到左眼右上角被一片黑色遮蓋，然後慢慢擴大，令她上落樓梯都有困難。

頭向下谷爆血管 覆蓋黃斑區

Lily的主診醫生、眼科專科醫生李嘉祐稱，Lily求診時左眼只剩一成視力，常人在10尺以外看到的影像，她需走近至一尺才看清；經眼睛造影檢查後，發現她眼底出血，出血範圍有1厘米乘1厘米，更覆蓋整個只有5毫米乘5毫米大的黃斑區，令她視力大減。

李又稱，檢查發現Lily患「瘜肉狀脈絡膜血管病變」，其眼球脈絡膜的血管脹大成瘜肉狀，該處血管「好似粒提子咁」，血管壁亦較薄，估計她因在瑜伽中做過頭向下的動作，令其血壓上升致「谷爆」血管，引致出血。

注射藥物冷激光助吸收瘀血

李指當時為阻止Lily眼出血，替她注射藥物於眼睛及體內，藥物找到出血位置，依附在血管上，再以冷激光照射眼睛，令藥物與激光產生化學作用，停止出血，並待她的身體自行吸收瘀血，她現已回復至七成視力。李又說，過去半年其診所接到3宗做瑜伽後眼底出血個案，全屬「瘜肉狀脈絡膜血管病變」患者。

50歲以上患高血壓屬高危

香港眼科醫學院院長周伯展稱，本身有「瘜肉狀脈絡膜血管病變」患者，除做瑜伽倒立動作外、跳鋼管舞、做家務如晾衣服等會令頭向下致低過腰部的動作，其間維持半分鐘至數分鐘，均有可能令血壓升高，誘發血管出血。

周伯展補充，「瘜肉狀脈絡膜血管病變」多屬後天病變，成因不明，但較常出現在亞洲人身上，50歲或以上人士、患有高血壓、家族史中有濕性老年黃斑病變者屬高危人士，患者平日不會察覺有問題，一旦出血遮蓋黃斑區，會嚴重影響視力，因黃斑區位於視網膜中央，是接收影像的地方，主要負責眼睛視力。他呼籲高危人士要先做檢查，並應減少做上述動作。Lily稱，現已不敢做上述動作，做家務時亦會先蹲下，不會直接彎腰低頭。