【明報專訊】友邦早前就醫療保險的索償安排致函私人執業醫生,談及「醫療所需」條款,引起醫生不滿。香港私人執業專科醫生協會昨日發起「一人一信」行動,由醫生向友邦發言,聲明病人需否住院、麻醉等醫療決定,屬醫生的專業決定,不應受保險合約條款約束,病人的醫療需要亦不應由保險公司決定等。 協會亦指出,病人會否獲得賠償,屬保險公司與病人的合約,應由保險公司與病人釐清賠償決定,並指出醫生不會按照保險公司條款作醫療決定。 友邦:尊重醫生專業合理決定 對於上述的「一人一信」行動,友邦香港發言人重申一向尊重醫生專業、合理、充分及符合「醫療需要」的決定,並同意及支持醫生以最專業意見為病人作最適切的治療,若主診醫生認為住院為必需,及能提供詳細及合理解釋,公司定必根據保單條款作出適當賠償。 另一公司「富衛香港」昨舉行記者會推出醫療保險產品,該產品亦有提及醫療需要。對於保險公司如何界定「醫療需要」,富衛香港及澳門首席市務總監謝振國表示,會按醫生專業意見作準則賠償,又指若醫生列出的資料「太簡單」或不清楚,有需要時會與醫生跟進。 他其後補充,所指的醫療需要是治療性的醫療需要。謝振國表示,該公司有理賠大使協助市民作理賠申請。
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