【明報專訊】保險索償投訴局去年接獲的投訴中，近半涉及住院或醫療保險。有女病人患頸椎病，住院時卻接受與徵狀無關的肝腎功能檢查，被裁定為無「醫療需要」，索償不合理。審理投訴的保險索償投訴委員會表示，審議「醫療需要」糾紛時，會考慮投保人入院是否緊急及迫切，住院時的檢查是否屬治療的一部分，及必須在醫院內進行。

該病人因右手麻痹入院做腦部及頸椎的磁力共振檢查、驗血，以及肝和腎功能測試，確診頸椎病。保險公司認為她留院只做診斷測試，無接受右手麻痹特定治療，以住院沒「醫療需要」為由拒賠。委員會亦裁定其測試可於門診進行，保險公司決定合理。

另一女病人因胸痛一天，入院做超聲波心動圖、胸部Ｘ光、驗血、心臟斷層掃描等，最後確診肋軟骨炎。保險公司認為她毋須住院而拒賠償，但委員會指病人急性胸痛，亦有高血壓，須留院檢查是否心臟病，裁定投訴得直，保險公司須賠1.08萬元。