【明報專訊】鼻咽癌是本港第十大常見癌症,中大最新研究發現,復發性及擴散性鼻咽癌患者接受「免疫檢查點抑制劑」(抑制劑),一年後整體存活率達60%,較同類患者接受其他治療的存活率高約10個百分點,結果刊於醫學期刊Journal of Clinical Oncology。 免疫治療會增強患者的免疫反應對抗癌細胞,中大腫瘤學講座教授陳德章說,多數鼻咽癌患者確診時已屬第三或第四期,傳統會用化療作一線治療,一年存活率約60%至70%,若一線化療失效出現復發,便改用二線化療,但一年存活率少於50%,而化療會傷害患者免疫力,出現脫髮、食慾不振、易疲倦等副作用。 助晚期患者延無惡化存活期 中大與全球多個團隊合作,並獲美國國家癌症研究所支持,研究提升免疫治療效用。2015至16年間,團隊招募44名來自全球11個醫療中心的復發性及擴散性鼻咽癌病人,其中11名是港人。44人接受3個月至逾1年的免疫療法,60%一年後仍存活,同時有20%腫瘤縮細逾三成。 中大腫瘤學系教授馬碧如說,美國有患者接受免疫治療後,復發性腫瘤持續一年以上完全消失,沒明顯副作用,但約一年後再復發死亡;本港也有個案接受免疫療法兩三個月後,鼻咽腫瘤持續消失逾一年。馬認為免疫療法有望延長晚期鼻咽癌患者的無惡化存活期,提升生活質素。 抑制劑揭穿癌細胞掩飾 中大病理解剖及細胞學系教授羅國煒說,鼻咽癌患者體內有可以對抗癌細胞的白血球或「T-抗體」,但癌細胞會以蛋白「PD-L1」掩飾,令免疫系統無法識別及將其消滅。今次團隊研發的抑制劑,有效抑制「PD-L1」,恢復免疫系統的功能去抗癌,團隊未來會檢視「PD-L1」與另一種「HLA」蛋白的突變如何影響癌症病情,兩者未來或成為治療鼻咽癌生物標記。
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