解中毒之謎如查案

[2017.02.13] 發表

【明報專訊】醫管局毒理學參考化驗室顧問醫生麥永禮稱，化驗有毒植物就如警察查案，證據愈多，破案愈快愈準確。團隊會根據臨牀徵狀，盡量縮窄可能相關的毒素範圍，再化驗確認，「不會如機關槍般胡亂掃射」。

無根藤寄生斷腸草無毒變有毒

化驗室科學主任林英豪憶述，曾有病人進食在山邊採摘的無毒植物「無根藤」後出現斷腸草中毒，經鑑定證實他沒有誤認，只是該株無根藤不知何故含有斷腸草的有毒成份「鈎吻生物鹼」。

醫護人員正感奇怪，剛巧林與拍檔上山拍攝斷腸草，意外發現有無根藤依附寄生，推斷病人採摘的無根藤也有類似情况，無根藤汲取斷腸草的養分時，同時汲取其毒素，致病人中毒。

有毒植物「四海為家」，團隊要憑病人零碎記憶尋找它。化驗室副顧問醫生張耀君自言是「鍵盤戰士」，試過有病人依稀記得在荃灣採摘到鵝膏菌，唯一較準確描述是小路入口有信箱。他於是以Google地圖的街景功能在自然教育徑附近搜尋，找出信箱位置，再靠同事到現場搜索，終成功採摘野菇標本。

一品紅毒性輕微

另一副顧問醫生程楚君補充，有些植物坊間認定其劇毒，事實卻非如此。例如「一品紅」(又稱聖誕花)自1919年1宗小童懷疑進食後中毒死亡的案例後，便被標籤為劇毒，但它原來只有輕微毒性。有研究指出，大多數誤服的病人無任何中毒徵狀，小部分人輕微腸胃不適並全部康復。她說希望透過圖鑑消除謬誤。

有毒植物沒有明顯特徵，外行人容易「中招」，例如常見植物紅杜鵑全株均有毒，嚴重中毒可導致心律不正。麥永禮說，除非肯定該株植物無毒，否則所有野生植物均不應進食，「尤其菇類，有毒和無毒的(外觀)差異非常小，亂吃是揾自己笨」。

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