慢病共治擬設目標 醫患同可獲賞 彭鴻昌:不應單靠利誘 須康健中心配套
【明報專訊】政府擬推出「慢性疾病共同治理計劃」,篩查並資助糖尿病及高血壓病人到私家醫生診症。醫衛局昨日向立法會提交文件交代,將為病人及醫生訂立目標,病人若達標可扣減150元診金,醫生可獲獎金。行政會議成員、基層醫療健康發展督導委員會召集人林正財向本報稱,病人及醫生達標準則不同,病人目標包括按時服藥、改變生活習慣、定時覆診等。有關注病人權益者認為,不應單靠金錢作為病人管理健康誘因,建議地區康健中心提供健康諮詢等配套。
本報早前引述消息報道,政府擬資助病人每年6次到私醫診症,病人首次須付120元,政府另資助192元;病人其後每次費用建議150元,政府另資助162元。立法會文件顯示,參加者須成為康健中心會員及同意醫健通共享資料,先接受血壓測量及血液測試,確診者每年資助診症6次,血糖偏高者則每年4次。醫生另外能以優惠價向藥廠購買指定藥物,並會每季就每名病人獲發103.5元藥物資助。
文件顯示,計劃將設「目標項目」及達標準則,病人若達標可於下年度首次診症扣減150元「共付額」;醫生符合先決條件亦可獲獎金,包括病人血糖及血壓達既定百分比,獎金額將按診症次數、醫生收費與資助總額五成計算。轉介方面,醫管局7個聯網將設指定診症安排,按轉介標準和指引提供一次診症,並制訂護理計劃供私醫跟進;私醫另可按現有機制轉介病人到醫管局專科門診。
林正財:醫患指標不同 「會看大數」
林正財稱,設獎勵是鼓勵病人為其健康負責,將訂立客觀及清晰指標,病人須在醫健通程式上載指定資料,供政府審視;醫生指標則檢視病人糖尿及血壓指數,「不會只看單一病人,會看大數……跟進病人中多少百分比達至合理指數」。
關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌認為,獎勵有一定鼓勵作用,但不能單靠金錢誘因,政府須確保康健中心提供配套協助病人管理健康,如由護士監察病人日常生活及飲食、物理治療師指導做運動等。