「醫生，我跟我男友每次愛愛完後保險套上都有血絲……」一位粉領小女孩困擾的訴說她的狀況，每次事後一兩天都需要墊護墊，護墊上都會有一點咖啡色血漬。

撰文：曾郁文醫生

粉領少女起初對這樣的狀況不以為然，還會跟男友開玩笑說是「處女血」，但是之後的每一次都頻繁地發生出血狀況，豁然這件事就變得不太好笑了！於是她與男友一同到診所來諮詢，這樣的出血狀況是什麼原因導致呢？

其實性交完後許多情侶都有面臨這種狀況的經驗，然而導致這種情況的原因有很多，現在就讓我們一一來了解吧！

愛愛後出血的原因：

癌症因素：

大家要注意，癌症的狀況其實並非中老年人的專利！ 性交後陰道產生少量鮮紅出血且無疼痛，這時就需要特別注意有可能是癌症的關係。其中以子宮頸癌、子宮內膜癌都有可能，所以女性朋友們只要開始有性生活之後，三年內一定要記得做子宮頸抹片檢查唷！

子宮息肉因素：

當女性在性行為過程中達到高潮時，子宮及陰道會產生收縮，倘若子宮頸或是子宮內膜腔內長有肌瘤，可能會將積存於子宮腔內的血水擠壓出來，雖說息肉與肌瘤有可能是良性的，但建議不要忽視，還是至醫院檢查並追蹤。

發炎感染因素：

細菌或病毒的感染都可能在病灶處造成出血，嚴重的陰道或子宮頸發炎也恐會引發性行為出血，有些女性子宮內頸的柱狀上皮外翻，也就是所謂的子宮頸糜爛，這種情形容易合併發炎破皮，可以趕緊求助於醫師協助解決。

性交過程因素：

初次性行為與之後的幾次可能因為處女膜破裂或傷口尚未完全癒合，導致再次性行為時引發出血的現象。又或是性交過程中用力過猛動作過大、情趣用品使用不當等因素，也會造成陰道撕裂傷，增加出血的風險。

子宮內膜因素：

當生活作息改變、面臨生活壓力產生荷爾蒙變化，導致子宮內膜不穩定而性行為震動關係引發部分內壁剝落。通常這種情況出血量不會很多，而且約莫一兩天就會停止流血。女性月經快來之前，多半內膜已經不穩定，有時會少量出血，如果有這種狀況還是建議去找婦產科醫師檢查比較安心！

懷孕因素：

懷孕初期生理各方面的狀況較為不穩定，也有可能遇到初期流產的情況，當過度的性行為或是性行為不當時就更為容易增加這種不穩定而出血的情況發生。

而懷孕中、晚期性交後發生無痛性流血，可能是前置胎盤受到破壞，若是流出深色血液，並伴隨肚子痛，就可能是胎盤剝離，遇到這兩種情況都很危險，要立即送醫院。

性行為後發生陰道出血的現象其實頗為普遍，因此許多男男女女都對這樣的狀況見怪不怪，但往往因為輕忽，更為容易釀成嚴重的狀況。根據資料顯示，女性罹患婦科癌症的年齡層有下降趨勢，若沒有定期做抹片檢查，遇到性行為後出血的情況又選擇忽視，待發現「事情大條」時通常都很難挽回了！

透過上述我們能得知產生性行為出血的原因很多，但無論引發的緣由為何，都是身體發出的一個警訊，因此最好還是看醫生確定原因，避免狀況惡化，也盡早讓自己與另一半安心唷！

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我的脂肪肝歷程 ：改變與效果

經過一系列檢查，醫生告訴我我患有脂肪肝！診斷像是一個警鐘，令我意識到，我所做的，非但沒有幫到家人，反而毀了我自己。當我連自己都照顧不了時，又如何照顧家人？

是時候做出改變了

生活方式要徹底改變！

我剔除了一些日常菜單上頻繁出現的食品，如紅肉、乳製品、油炸食品和汽水。除了圍?女兒轉(顯然這算不上運動)，我開始更多步行和騎自行車，以令自己多一些運動。

三個月過去了，現在是時候看到這些小小的變化起到的作用了。我做了與肝臟有關的血液檢查和超聲波。

幾個星期後，我去看醫生，他自然地注意到了我的變化。他看到我體重減輕了，說我看起來更有活力。醫生與我一起看了檢查報告：超聲波圖像中有脂肪肝，但非常輕微(85％的清晰度)，血液檢查顯示的肝酶水平有所下降。醫生對檢查結果印象深刻，告訴我我採取的改變是對的，但仍要繼續。我需要在六個月後再次進行檢測，以確保病情在改善而不是惡化。

從正式確診到現在已經五個月了。我的精力變得充沛，這種精力不是來自於我曾經以為可以提醒的汽水。

我不得不承認，吃得健康並不容易，特別是在與家人和朋友外出就餐時。我可以自豪地說，我已經五個月沒有喝過汽水、三個月沒有嘗過紅肉了！看起來似乎微不足道，但對我來說，這可是很了不起的。

改變不是一個簡單的過程，我一步一步進行?。日子有起有伏，但我會到達目標。

我也意識到，想要幫助他人，我需要把自己放在第一位。為了自己身體和肝臟的健康，我需要明智地選擇食物。

目前，非酒精性脂肪肝病尚無治療方法，但我們可以改變生活方式，通過均衡的飲食與日常的鍛煉，減少肝臟中的脂肪。我們有責任為自己做出更好的選擇，並努力預防這種疾病。

重新「教育」我們的身體一些它不適應的事情，可能是一場艱苦的「鬥爭」。但是，假以時間和自律，你就可以做到。

我不斷提醒自己，「活?」一詞(live)存在於肝臟(liver)之中，足以說明肝臟對生命的重要性。因為它對我們如此重要，當然要為它提供健康的食物與飲品呀！(完)

圖文﹕加拿大肝臟基金會提供