【明報專訊】中文大學研究發現，本港心房顫動(房顫)致缺血性中風的患者在15年間增近3倍，建議有高血壓或冠心病長者定期做心電圖檢查，及早診斷並服用新型抗凝血藥物，減中風風險。

明報記者

房顫屬心律不正，即心跳不規律，影響心臟血液循環，並形成血塊，當血塊流至腦血管或造成阻塞，令腦細胞缺血，可致缺血性中風。房顫病人中風風險較一般人高5倍，死亡率為24%，較其他中風者死亡率高9個百分點。

新抗凝血藥可減七成風險

研究團隊於1999至2014年，每5年檢示因缺血性中風或短暫性腦缺血發作、並於威爾斯醫院接受治療的病人(共3894人)資料，發現因房顫中風的患者增加2.8倍，當中65至72歲患者增幅最顯著，80歲以上患者佔總數逾半。

負責研究的中大內科及藥物治療學系腦神經科臨�H專業顧問蘇藹欣表示，七成因房顫中風病人，病發前無接受抗凝血藥治療，估計與傳統抗凝血藥華法林可致出血有關。蘇又指出，新型抗凝血藥「非維生素K拮抗劑抗凝血藥」(NOAC)出血風險比服用華法林低約一半，服後能減七成中風風險，患缺血性中風的風險為2.5%，副作用則包括出血和腸胃不適等。

蘇續說，新藥只向心瓣健全者測試，故患二尖瓣狹窄、植入金屬心瓣，或中度至嚴重腎衰竭或肝衰竭者，不適合用新藥。現年63歲、患高血壓和冠心病的駱先生上月中風入院，確診房顫，左腦有血塊要做手術，現服NOAC防再中風。中大內科及藥物治療學系腦神經學副教授梁慧康形容駱先生「幸運」，能在短時間內成功搶救。

料7萬房顫患者 逾三成無病徵

蘇表示，估計香港有7萬名房顫患者，三分之一無病徵，建議有高血壓或患冠心病的65歲或以上長者，定期做心電圖檢查，及早診斷房顫並服用新型抗凝血藥預防中風。新型抗凝血藥平均每日需30元，而華法林則少於1元，病人在公院用新藥要自費。