【明報專訊】伊利沙伯醫院為兒童驗流感連番被詬病,繼被指遲做流感測試及出現假陰性後,再現走漏流感個案。一名無打流感疫苗的8歲男童,上周因發燒及咳嗽入住伊院,確診肺炎,接受準確性較低的抗元測試後,首次檢測呈陰性,入院1天便出院;豈料翌日再發燒,出院4日後又再入院,再做抗元測試才確診乙型流感,當時除肺炎外,更有肺積水,情G嚴重,需入住兒科深切治療部。
有專家稱成本較低的抗元測試準確性不及PCR快速測試,提醒家長預防勝於治療,今年冬季流感季節持續近4月仍未完,不排除疫情反彈兼與夏季高峰結合,現仍建議兒童打疫苗防流感。
研設入夜流感測試 瑪麗威院負責
對於部分公院入夜後無法即做流感測試,醫管局正檢討。據悉,該局原則上傾向由瑪麗及威爾斯醫院負責,因兩院設24小時運作的微生物實驗室,現正計算所需資源及人手,詳情料本周內公布。
醫管局總感染控制主任曾艾壯透露,大方向是兩院各加1人,相信每年新增成本只需幾十萬元,而化驗所需物品則實報實銷。曾艾壯稱港島西的瑪麗可負責港島東及九龍中,而新界東的威院則負責新界西及九龍東。他強調流感用藥是臨H決定,即使未有化驗結果,醫生懷疑病人染流感,即會處方特敏福。瑪麗醫院微生物學科部門主管袁國勇相信,入夜後緊急流感化驗不太多,「只要畀到人同畀到錢,實會幫佢做」。
另外,衛生防護中心昨晚公布,本身健康良好的8歲男童5月9日起發燒、咳嗽、喉嚨痛及流鼻水,11日入伊院確診肺炎,鼻咽樣本對流感抗元呈陰性反應,再加上退燒,於12日出院。不過,他於出院翌日(13日)再發燒,至前日(16日)再入伊院,同日轉至兒科深切治療部,今次測試對乙型流感抗原呈陽性反應,臨H診斷為肺炎及肺積水。
抗元測試對乙流不靈敏
港大感染及傳染病中心總監何屭}稱,分析病毒蛋白的抗元測試成本只需幾十元,準確度較低,尤其對乙型流感不靈敏,能檢出高量病毒的病人,但對中等病毒量,檢出機率僅一半半;至於分析病毒基因的PCR較準確,能檢出中等病毒量的病人,每次卻需300元。
流感季節持續 專家籲打疫苗
何屭}稱醫管局每年約做10萬個流感測試,兩年前曾計算,若全部測試轉用PCR,料額外增7000萬元成本,政府及醫管局應探討其成本效益,用該款項來上門替兒童打疫苗可能較划算。何表示,今年冬季流感季節長達近4月,現仍建議兒童打疫苗防流感。