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廣華醫院婦產科主管梁永昌(圖)展示該院1930年代的產房紀錄冊,顯示該院首宗剖腹生產手術在1937年,當年更有孕婦曾生下11胎,他說孕婦常因怕痛、怕年紀大而寧願開刀,實際上順產能讓嬰兒發育更健康。(梁杏怡攝)
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 醫生:生雙胞開刀順產風險無異

【明報專訊】本港曾一度流行產婦「開刀」生產,雙胞胎尤甚,但有外國研究指出,雙胞胎孕婦無論選擇剖腹還是順產分娩,風險並無大分別。過去平均每年替逾5000名孕婦接生的廣華醫院,雙胞胎孕婦選擇順產比率一度跌至一成,至去年才回升至40%。該院婦產科醫生指出,孕婦常因年紀大及怕痛而選擇「開刀」,但順產對媽媽及嬰兒發育較好。

廣華醫院每年約為100名懷雙胞胎的孕婦分娩,當中一半是人工受孕。2001年,該院雙胞胎順產分娩比率約40%,至2008年下跌至一成,2010年約24%,至去年才回升至約40%。

廣華醫院婦產科主管兼顧問醫生梁永昌指出,10年前醫學界普遍相信胎兒胎位不正,開刀生產會較順產安全,孕婦懷雙胞胎出現胎位不正的風險較大,因此不少媽媽選擇開刀。不過,梁永昌引述今年10月刊於《新英倫醫學雜誌》一項集合歐美多個地區的研究,對比1398名選擇剖腹生產的懷雙胞胎孕婦,及1406名順產的懷雙胞胎孕婦的生產風險,結果發現剖腹生產的嬰兒死亡率或患病風險,與順產嬰兒無大分別。

高齡產婦可順產 母嬰更健康

梁指出,剖腹生產的嬰兒肺部發展或較順產嬰兒弱,且剖腹產子會令母嬰較疲倦,較難母乳餵哺,故應盡量減少不必要的開刀生產。

近年廣華積極為順產孕婦減痛,如引入生產球運動、按摩及音樂治療,順產個案比例有所增加。該院去年接收的分娩個案升至約6100宗,當中約75%選擇順產,高於其他公立醫院的約七成、及私家醫院的約三四成。

梁永昌說,大眾對剖腹生產有根深柢固的迷思,如以為高齡產婦應選擇開刀,其實不少孕婦年屆40,仍可順利自然分娩,該院約三成孕婦年齡超過35歲,當中七成人也是順產。另外,不少人以為剖腹產第一胎後,再次懷孕也需要開刀,事實上只要胎位正常,亦有七成機會可順產。

 
 
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