明愛切盲腸錯切輸卵管 5日後始知 受進階訓練醫生操刀 病人腹痛加劇再開刀
【明報專訊】明愛醫院繼3月餵錯餐令七旬翁鯁死,本月又有醫療失誤。一名48歲女病人因腹痛確診盲腸炎,本月18日接受緊急手術切除闌尾,術後5日病人出現低燒並腹痛加劇,始揭發手術出錯,一名正接受進階外科專科訓練的醫生誤將輸卵管當闌尾切除,電腦掃描造影檢查顯示闌尾仍在,組織化驗顯示被切的是輸卵管。院方道歉後安排病人補切闌尾,昨稱初步調查懷疑由於手術部位附近一帶有組織粘連。
同醫院3個月再有事故
有外科醫生形容事件罕見,粘連令手術變得複雜,但強調有方法區分兩個器官。有議員促醫管局交代會否以前日公布的新問責制度處理今次事件,調查報告要交代責任誰屬及相應懲罰。
出現組織粘連 專家:仍可區分
該病人本月17日因腹痛入住明愛醫院外科病房,翌日接受腹部電腦掃描造影檢查,顯示患早期闌尾炎、輕微結腸炎,右側輸卵管旁有一細小囊腫,18日晚獲安排腹腔鏡微創闌尾切除手術,由一名正接受進階外科專科訓練的醫生操刀。手術期間曾出現滲血,過程中病人輸卵管旁囊腫出現撕裂,當值副顧問醫生後期參與手術,手術團隊在諮詢瑪嘉烈醫院婦產科醫生意見後,確認成功止血後毋須把囊腫切除。
至23日下午病人出現低燒並腹痛加劇,腹部電腦掃描造影檢查顯示病人的闌尾仍在,25日的病理化驗報告顯示病人被切的組織實為輸卵管,院方翌日早上向病人及家屬解釋並致歉,隨即安排病人切除發炎闌尾。
據悉該名誤切輸卵管的醫生仍在明愛受訓,料新問責制度會處理今次事件。院方稱已要求外科部門重新檢視有關腹腔鏡手術的安排及處理,包括人手安排、工作分配及督導指引,加強對前線醫護人員培訓。根源分析委員會將在8周內完成報告並提出建議。
醫衛界立法會議員林哲玄形容事故好罕見,指正接受進階外科專科訓練的醫生通常有4至6年經驗,而輸卵管及闌尾不難區分,前者與子宮相連,後者前端則為大腸,但組織粘連可阻礙醫生視野,令手術更複雜,指事件警醒前線醫生及學員應跟足程序,「唔好過分自信,要知道能力界限鶱銦v。
實政圓桌議員田北辰昨在社交平台批評獨立開刀的醫生誤切輸卵管損市民信心,質疑培訓過程是否不夠嚴謹,又指醫管局設問責制度,盼局方交代今次事故會否在調查報告中交代責任誰屬及相應懲罰等。關注病人權益的社協幹事彭鴻昌指事件「難以接受」,盼調查有否臨H管理問題,並稱今次根源分析委員會有加入業外代表,冀能更客觀公正。