住院醫生培訓期加1年 家庭醫生人手荒更嚴重
工作複雜程度日增 學會決定
【明報專訊】加拿大民眾一直受家庭醫生數量嚴重不足的問題所困擾,日前在萬錦廣場發生的華裔醫生收診新病人引發轟動的事件更是凸顯這一點,偏偏加拿大家庭醫生學會(College of Family Physician of Canada )卻在近期卻發出新指引,將住院醫生的培訓時間,從2年增加到3年,或令家庭醫生數目不足的情況惡化。
醫生學會的布察(Brady Bouchard)醫生表示,這樣的安排並非心血來潮,對許多醫生來說再正常不過,因為現在的課程愈來愈多,護理病人的複雜程度也是與日俱增,病人的診斷選項、治療選項也愈來愈多,整個醫療系統的複雜程度也在增加。
此外,吸毒成癮、精神疾病、長期護理、視像遠程護理等等問題,要學習的領域也不斷增加,學會方面希望未來的家庭醫生在住院階段,都能受到相關的培訓,因此增加住院時間也就勢在必行。
「但這一變化也不能一蹴而就,需要醫學院在課程設置上,醫院管理層在排班表上都要做出相應的改變,所以具體的實施時間要到2027年。」
他表示,這一措施當然無助於解決家庭醫生短缺的問題,但醫學會所面臨的不僅僅是醫生短缺這個問題,還有前面所說的種種困難,都需要着手解決,而家庭醫生不足,只能再想其他辦法。
對於醫學會的這個決定,評論不一而足。
有的贊同2年住院時間太長,而有的則表示,就是看中只要2年時間就可轉為家庭醫生,才有人願意去做家庭醫生,能更早獨立。
布察醫生表示,家庭醫生和專科醫生的收費差距的確很大,而從美國方面得來的數據顯示,家庭醫生的2年的住院培訓就比較好地彌補了這一點。
但3年的住院培訓,也有助於他們更多地了解病人,了解社區。
他希望聯邦政府能出手幫助解決家庭醫生短缺的問題,將各省家庭醫生的執業狀況進行摸底考察,然後是醫學院在招生時,對缺少醫生的地區予以優先照顧。
另外一方面,還要讓家庭醫生不要再單打獨鬥,因為家庭醫生數量永遠都不夠,還不如讓他們組建團隊式的醫療之家(Medical Home),能惠及更多病人。
「因為現在的病人病情愈來愈複雜,需要包括護士、治療師和藥劑師等等的團隊,希望能有助於解決家庭醫生短缺問題。」