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[昔日明報]

 
副刊
 醫學角度——麻疹大爆發:預防有方法

郭詠觀醫生(Dr. Jason Kwok)

預防勝於治療,預防麻疹的方法,香港特別行政區政府衛生署衛生防護中心有以下建議。

(一)保持良好的個人#生

(1)經常保持雙手清潔,尤其在觸摸口、鼻或眼之前、觸摸扶手或門把等公共設施後,或當手被呼吸道分泌物污染時,如咳嗽或打噴嚏後。洗手時應以#液和清水清洗最少20秒,其後用抹手紙或乾手機弄乾。當雙手沒有明顯污垢時,用含70-80%的酒精搓手液潔淨雙手亦為有效方法。

(2)打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻,把用過的紙巾棄置於有蓋的垃圾箱內,然後徹底清潔雙手。

(3)當出現呼吸道感染病徵,應戴上外科口罩,停止上班或上學,避免前往人多擠逼的地方,及盡早向醫生求診。

(4)病童在出疹之後的四天內應留在家中休息,不應返回學校╱幼稚園╱幼稚園暨幼兒中心╱幼兒中心,避免將疾病傳染給未有免疫力的人。

(二)保持良好的環境#生

(1)定期清潔和消毒常接觸的表面,如傢俬、玩具和共用物件。使用1比99稀釋家用漂白水(即把1份5.25%漂白水與99份清水混和)消毒,待15至30分鐘後,用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。

(2)用吸水力強的即棄抹巾清理可見的污物,如呼吸道分泌物,然後用1比49稀釋家用漂白水(即把1份5.25%漂白水與49份清水混和)消毒被污染的地方及鄰近各處 ,待15至30分鐘後, 用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。

(3)保持室內空氣流通。避免前往人多擠逼或空氣流通欠佳的公眾地方;高危人士在這些地方逗留時可考慮佩戴外科口罩。

(三)接種疫苗

防疫注射是最有效預防麻疹的方法,每個國家或地區可能有不同接種疫苗的時間表。

加拿大的接種疫苗

在加拿大,自從1990年代後期,每個兒童都需要接種兩劑混合疫苗(簡稱風腮麻疫苗、MMR),預防:

–風疹(Rubella、又稱德國麻疹)

–腮腺炎(Mumps)

–麻疹(Measles)

第一針是在小孩滿一周歲後接種,第二針是在入學前接種,現在多數是在四周歲後與第二劑預防水痘(Varicella)疫苗一齊接種(簡稱MMRV,第一針預防水痘疫苗是在十五個月接種的)。

預防風腮麻疫苗的副作用通常都是很輕微的,常見的副作用包括睏倦和注射部位出現紅、腫和疼痛。此外,與感染了麻疹病毒出現的嚴重症狀不同,接種了風腮麻疫苗後可能只會出現少量的皮膚斑疹和輕、中度的發燒。

這些輕微的症狀不會危及健康和生命,反而是證明疫苗正在人體內刺激免疫系統、製造抗體和增強對病毒的免疫力。

正當麻疹爆發時,沒有適當接種疫苗的人是會因感染麻疹病毒而發病。若有可能接觸過病毒,應立刻求診,醫生會按實際情況而建議接種疫苗或使用免疫球蛋白(immunoglobulin),預防或減輕症狀。

正當麻疹爆發時,小孩可早至六個月時便接種疫苗,但必須在一周歲後再接受兩劑疫苗,確保對麻疹感染有持久的免疫力。

 
 
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