香港大學藥理及藥劑學系講師陳潁琳接受本報訪問，指這次美國食品及藥物管理局(FDA)批准的噴鼻式抗抑鬱藥物Spravato，能為難治性抑鬱症病人提供多一種選擇，惟藥物所使用的艾氯胺酮(Esketamine)帶有部分氯胺酮的副作用，長期使用能導致藥物上癮。她認為有關藥物只適宜在病發時使用，相信未來亦不會在香港普遍使用。 陳潁琳解釋，抑鬱症涉及腦內多種影響情緒的化學物質，而現有的抗抑鬱藥物通常只能針對一種物質，因此有些病人嘗試多種藥物依然無效，被歸類為「難治性抑鬱症」，她相信Spravato能為這類病人提供多一個選擇。 長用恐上癮 不過，她指出Spravato所使用的艾氯胺酮亦是一種中樞神經刺激劑，長期使用會產生尿頻和失禁等副作用。她認為，Spravato藥效短暫，雖可幫助病人渡過當下的難關，惟不宜長期使用，否則病人或會依賴藥物，甚至上癮。 Spravato的優勢在於快速見效，陳潁琳解釋這是因為人的鼻腔有不少微絲血管，容易吸收藥物。當局要求病人服藥後需受醫生觀察最少兩小時，她認為措施有助防範艾氯胺酮的負面副作用，防止病人出意外。她指香港現時也有個別情况會要求病人在醫生面前食藥，例如美沙酮診所，在實行上並非不可行。不過她認為香港「難治性抑鬱症」病人的需求不大，相信Spravato不會在本地普遍使用。明報記者 陳籽穎
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