【明報專訊】世界上出現首宗經基因編輯、對愛滋病免疫的人類誕生個案,引來一片爭議,為什麼?
基因改造人類可以嗎?
深圳南方科技大學副教授賀建奎(圖)11月26日宣布,一對名為露露和娜娜、經基因編輯對愛滋病免疫的女嬰於11月在內地健康誕生。國內外譴責賀建奎所做試驗,香港大學前校長、分子遺傳學家徐立之認為:「可考慮做這些實驗,但要遵守很多原則。」賀建奎的試驗涉及多方面爭議,而且沒有遵守科學界普遍共識的原則,甚至可能違反當地法例。
■知多點
臨H試驗
臨H試驗是指根據研究所得,在人身上實踐及測試的方式,其試驗結果會影響判斷該研究方案是否正確及值得推行。
■實驗四原則
科學試驗,尤其應用於人類身上的試驗不能隨便做。你認為賀建奎有沒有遵守實驗四原則呢?以ˇ或╳表示,分享看法。
A. 按既定程序申請審批 ˇ/╳/不肯定
根據內地指引,臨H試驗方案須交由醫學專業人員、法律專家及非醫務人員組成的獨立組織倫理委員會審批,核查方案是否合乎道德,並確保受試者的安全、健康和權益。
賀建奎稱其試驗獲深圳和美婦兒科醫院醫學倫理委員會審查批准,但遭醫院否認,而深圳衛計委醫學倫理專家委員會回應稱該試驗並未報備。由於實驗面對的風險、責任、資源分配得均與相關部門有關,因此須先徵得有關方面同意。
B. 按照規定及指引試驗 ˇ/╳/不肯定
國家科技部按《人胚胎幹細胞研究倫理指導原則》規定,不可試驗並誕生基因編輯嬰兒,否則即屬違法。
C. 注重試驗的安全及風險 ˇ/╳/不肯定
1.諾貝爾生理學或醫學獎得主、第二屆人類基因組編輯國際峰會籌委會主席巴爾的摩(David Baltimore)認為賀建奎的做法不負責任,因其使用的技術並未在業界取得共識和認可,而且實驗沒有醫學必要性(現時已有技術可減少嬰兒受愛滋病感染的風險),過程也不透明。
2. 科學家Robin Lovell-Badge表示賀建奎不負責任之處包括沒有確保他所做的實驗合法,病人是否完全知情下同意亦成疑,也沒有預先公布臨H前成果,再交由監管者決定是否做下一步研究。
3. 發明有關技術的華裔教授張鋒說,技術仍在改進,賀建奎不應做人體實驗,若循正常道德倫理審批程序,實驗不可能發生。
D. 合乎道德常理 ˇ/╳/不肯定
1.中大醫學院副院長盧煜明表示經更改後的基因可以遺傳,影響或在數代後才得知。賀建奎必須跟進該對孿生女嬰,觀察有否影響其他基因,他有責任公開研究的原始數據,讓其他科學家和內地監管機構監察;未成熟的技術可能會改變目標以外的基因,影響嬰兒成長。
2.內地有122名科學家聯名譴責賀建奎的試驗,多名法律工作者亦予以斥責
3. 內地有律師表示賀建奎應對該編輯基因嬰兒的一生負責到底,不能單因簽署《知情同意書》而逃避責任。
■玩一玩
每答對一題,可以獲得不同數量的顯微鏡!(圖b)
◆1. 全球首對經基因編輯的嬰兒在哪婼洏矷H
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◆2. 全球對此試驗的態度是?
A. 興奮
B. 憤怒
C. 不贊同
D. 沒有反應
◆3. 以下哪項是大家認為賀建奎不負責任的原因?(可選多於一項)
A. 沒有遵守學術倫理及程序
B. 做被禁止的試驗
C. 偽造文件
D. 病人毫不知情
◆4. 全球是否嚴厲禁止基因編輯在人類身上應用?
A. 是
B. 不是
◆5. 以下哪種是試驗時的負責任做法?
A. 確保試驗時採用的技術安全且合法
B. 公開試驗的資料,如數據等
C. 有試驗結果公布後的跟進計劃
D. 以上皆是
■記一記
基因編輯
?生物的性別、身體狀G、體態、外貌、智商等均由DNA組成的一連串遺傳指令決定,基因編輯就是指通過刪除或加入DNA序列,從而改變生物基因,例如原本是黑頭髮的基因,通過基因編輯,可改成金頭髮等。
道德
?指一個人衡量行事為人背後的觀念及標準,例如不說謊、不犯罪等等均是道德之一
■想一想
香港浸會大學生物系教授翁建霖表示現今醫學界有基因編輯治療,但僅限於成年病患及須得到道德倫理批核,你認為「基因編輯」試驗須嚴格審核的原因是什麼?
■關鍵詞
基因編輯 genome editing
責任 responsibility
道德 moral
(答案見另文)
資料來源:綜合《明報》報道
文:大海
圖:資料圖片
[常識天下 第136期]