【明報專專】一歲女嬰因膽管閉塞,上周五在瑪麗醫院接受肝腸吻合手術,手術後被送至小兒外科普通病房,由護士進行靜脈注脈射鹽水期間出現呼吸困難,監察生理數據的儀器當時沒顯示數據,女嬰呼吸及心跳一度停止,醫護急救下,女嬰心跳呼吸停頓約6分鐘後恢復,但至今未能恢復意識。其父指院方原計劃手術後送女兒到深切治療部,最終只送往普通病房,質疑女兒未能得到適切治療,恐日後成植物人。醫院表示已成立跨部門小組了解事件。
涉事女嬰小予恩今年1歲。其父親昨向傳媒稱,女兒兩個月時確診先天膽管閉塞,在威爾斯醫院接受肝腸吻合手術,術後情G穩定,至10月覆診發現黃膽指數高升,轉到瑪麗醫院,經檢查後在12月8日接受第二次肝腸吻合術。
原計劃需入ICU 一度停心跳6分鐘
他說,醫生曾指其女術後要入住兒童深切治療部;但醫生術後指手術成功,把其女兒送到小兒外科普通病房;入住病房後其女情G急轉直下,一度心跳停止約6分鐘,醫護人員未有即時為她急救,誤以為是儀器失常,女兒最終經搶救後蘇醒,卻失去意識,擔心一至兩周內未能恢復意識會變成植物人。
引述院方認處理不理想需查
予恩父親前日(12日)與院方會面,他引述院方承認病房護理人員處理手法不理想需調查,但術後送往深切治療部與否是基於病人狀G,無一定標準。予恩爸爸不滿院方回應,認為院方有疏忽,質疑護士當時認為監測機故障,沒直接檢查其女心跳。他會視乎報告結果決定下步行動,目前希望女兒盡快康復。
質疑護士顧壞機 未先檢查女心跳
瑪麗醫院發言人表示,當日病人手術順利,醫生評估後認為毋須接受深切治療,故安排她到小兒外科普通病房,一般只有15%個案需術後接受深切治療。當時普通病房內的登記護士,在病人的中央靜脈導管注入生理鹽水後,病人出現呼吸困難,護士以鼻導管提供氧氣,惟血氧儀及血壓機均無讀數,疑儀器運作不正常。院方已成立跨部門小組了解事件,並已通報醫管局總部。
一不願具名的資深兒科醫生表示,兒童深切治療部護士為註冊護士,須考取兒科急救課程,對病人情G較一般兒科病房護士敏感,技巧更專業,深切治療部儀器亦較一般病房完善。另按常規做法,不管儀器有無失靈,如顯示數據有問題,亦須先直接檢查病人如心跳情G,有異常便須急救及召喚醫生,待確定病人情G穩定才檢查儀器。他續指,嬰兒心跳停止可致腦部缺氧,令神經壞死,影響活動及認知能力;若缺氧1至3分鐘或只屬短期影響,但超過5分鐘或造成永久損害,有可能變成植物人。
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