照胃鏡費一年升42%

[2016.07.22] 發表

【明報專訊】醫療通脹日增，醫保保額未必追得上。香港保險業聯會(保聯)昨公布2014年醫療保險索償數據(見表)，不同房級平均住院收費介乎3.3萬至8萬元，增幅約6%至7%，日間手術收費增幅最顯著，達18%，但其賠償比率按年跌1個百分點，為83%，即索償100元只賠83元。保聯表示，腸胃鏡檢查是醫療成本上漲主因，其中於日間診所照胃鏡的醫院費按年計貴42%。面對醫保未必賠足，醫生提醒已投保的病人應先問清楚報價才選擇。

日間手術費平均增18%

保聯2014年數據顯示，頭等房至三等房平均收費介乎3.3萬至8萬元，增幅約6%至7%，頭等房平均償付率為65%，即100元收費中，65元由保險公司支付，其餘35元由病人支付，較2013年的63%增兩個百分點；二等房償付率不變，為77%。然而三等房及日間手術償付率均下跌1個百分點，分別為79%及83%。

該會數據亦顯示，2014年於日間診所照胃鏡的醫院收費為1785元，按年增42%，醫生手術費則為4916元，按年增25%；而日間診所照腸鏡的醫院費及醫生手術費亦分別貴了26%及13%。各等病房的照胃鏡醫生費及醫院費增幅介乎7%至9%，而照腸鏡收費增幅則為2%至11%。

保聯醫療保險協會主席陳麗娥稱，數據反映醫療通脹上升，包括日間手術平均收費按年增18%，她相信是因醫療設備愈見先進，醫生及醫院相應調高收費；她稱今次腸鏡及胃鏡檢查是導致成本上漲主因，住院手術個案中，照腸鏡或胃鏡佔49%，佔索償金額37%。

外科專科醫生朱建華認為，現時坊間開設了不少日間醫療中心，設備愈見貼近醫院水平，如內窺鏡、化驗器材等，相信令醫療機構及醫生「收貴少少」，他說都市人常胃痛，照胃鏡有需求，但經驗所見未有顯著上升。朱建華認同醫療通脹會令保險賠償不足，建議有投保的病人問清楚報價才選擇。

去年醫療保單平均逾4200元

此外，保聯表示2015年醫療保障投保人數達408萬，整體保單平均保費達4271元，按年增3.6%，較2012年時的3681元貴了16%。

保聯醫療改革專責小組副主席陳秀荷說，當初政府建議的自願醫保標準保費約3600元，如今保費已上漲，政府應調整。她期望當局在現有的保監局，以行業指引規管業界推行自願醫保，毋須另設新機構。