(多倫多22日加新社電)超過500名醫生去年向安省醫療保險計劃索取酬金﹐每人開出超過100萬元的帳單﹐一名眼科醫生的帳單高達660萬元。安省衛生廳長說﹐那樣的帳單實在「離譜」。
報帳最高的5名醫生﹐兩人是眼科醫生、兩人是放射科醫生﹐一人是麻醉師。安省政府沒有披露﹐他們的名字和工作地點。
躋身百萬元俱樂部的醫生﹐包括154名診斷放射科醫生、85名眼科醫生和57名心臟科醫生。
安省衛生廳長賀施金(Eric Hoskins)周五對記者說﹕「收取這種酬金的醫生﹐不是我們的急症室醫生﹐也不是我們的神經外科醫生﹐開出超過百萬元的帳賬單﹐那是範圍很窄的專科醫生。」
報帳那麼高的醫生﹐佔全省醫生人數不到2%﹐但報帳費用佔總額差不多10%。
賀施金說﹐在目前的體制下﹐一些醫生的收入是普通醫生的許多倍﹐最大的原因是醫學發達和科技進步﹐醫生收費架構未能趕上兩者的步伐。
他說﹕「我不是說這些醫生做錯事﹐我的意思是﹐費用體系不平等﹐造成不公平現象。」
他又說﹐一些醫生為有鴉片類藥物癖癮的病人開出美沙酮﹐其中不少醫生踏入百萬元報帳門檻。部分原因是﹐他們下醫囑﹐讓病人驗尿﹐一個尿液試紙檢查成本2到3元﹐醫生就有酬金35元。賀施金說﹕「我們發現﹐在很多案例中﹐醫生透過那一個醫學程序﹐得到過半報帳酬金﹐我們給社區化驗室付費10元。」
省府每年支付醫生酬金110億元﹐但到年底﹐往往多付數億元﹐因為醫生向保險系統報帳沒有上限。賀施金說﹐醫生平均年薪368,000元。
省府去年削減一些醫生費﹐與安省醫學協會(Ontario Medical Association)爭拗﹐醫學協會代表全省3.4萬名醫生和醫科學生。
安省醫學協會說﹐與省府達成新的費用協議﹐最佳辦法是政府同意有約束力的仲裁。賀施金則說﹐如果醫生返回談判桌﹐他可以考慮。後來﹐雙方的談判在2015年1月破裂。