【明報專訊】約1%華人會患心房顫動,但患者沒有特別病徵,未必能及時發現,而中風病人患心房顫動風險較一般人高5倍。港大醫學院為及早發現心房顫動病人,將於今年6月招募約900至1000名私家醫生合作推出普查計劃,目標為10萬至15萬名65歲以上等高危人士作心房顫動檢查及跟進治療,另於上月推出手機應用程式,協助醫生及病人計算病人中風、使用藥物後出血等風險。 關係中風 及早用藥可減風險 港大醫學院內科學系講座教授謝鴻發表示,本港約20至25%的中風與心房顫動有關,心房顫動是持續性心律失常,易形成瘀血,血塊流至腦血管可致中風,而中風病人患心房顫動機會較一般人高5倍,但及早用使用薄血藥可減中風風險六至七成。 年中推行 料涉逾10萬高風險患者 謝又稱,心房顫動無特別病徵,為及早發現病者,港大醫學院內科學系去年起與醫管局合作推行心房顫動普查,今年6月將與私家醫生合作推出兩年普查,主要對象是65歲以上、高血壓、糖尿病等高風險患者,料涉及10萬至15萬人。他說,港大會為私家醫生提供測試心房顫動儀器,為病人作初步檢查,如有心房顫動會轉介至該院做心電圖等檢查,並向私家醫生提供意見,再由私家醫生處方合適的新型薄血藥。 謝鴻發指,歐美等地由家庭醫生處方相關藥物,參與計畫的醫生要先上課了解藥物應用,曾胃或腦出血的人不適合使用薄血藥,心瓣阻塞病人不宜用新型薄血藥,應使用舊藥華法林。港大醫學院內科學系臨H助理教授陳蠵牧磳隉A若病人使用華法林,涉及抽血等,普通家庭醫生要轉介至心臟專科或家庭醫學科跟進。 手機程式計中風機率 助選療程 另外,港大醫學院推出免費手機應用程式「HKU AF CAL」,該程式有瑞典、本港等地的心房顫動病人數據,在程式上選擇年齡、個別高危因素等,便可計算中風風險、使用華法林出血風險、抗凝血達標情G,有助醫生及病人選擇治療方案。
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