一名48 歲男性1 個多月前洗澡時發現鼠蹊部雙側有凸起腫塊,原本不好意思就醫,日前因強烈不適而求診。醫師檢視腫塊外觀紅腫,表面糜爛流出液體且伴隨着異味,觸診可摸到明顯顆粒狀,先給予口服消炎藥物治療,又因外表糜爛疑為惡性腫瘤,同時進行手術切除,化驗為「良性上皮性囊腫」合併發炎。
整形美容科主任醫師劉國威表示,上皮性囊腫是一種良性的腫瘤,全身的皮膚都可能發生,觸摸有顆粒結節感,大小由幾公厘到數公分不等,外觀呈堅硬球狀,囊壁為正常表皮,內容可為角質物結晶或是膽固醇,會單顆或多顆同時發生,隨着時間逐漸變大。
上皮性囊腫的發生可能與外傷、體質、飲食習慣等有關,若好發生在「鼠蹊部」皺摺處可能因反覆摩擦,加上清潔不易而感染發炎,長期未治療恐引發蜂窩性組織炎。
劉國威說,病灶發炎時會先以藥物改善發炎情況,嚴重者須切開引流,讓內容物流出,待發炎緩解後以手術切除,若有紅腫、流膿疑似為惡性腫瘤,須儘早切除化驗鑑別診斷。
鼠蹊部腫塊別輕忽!
劉國威指出,據統計在鼠蹊部發現腫塊,有30%是惡性腫瘤轉移造成,因此在此位置一旦發現腫塊且外觀有變化時,應該積極就醫,平時注意衛生、作息規律、飲食少油炸、穿著避免緊身衣物摩擦等,都有助預防上皮性囊腫發炎的問題。
劉國威提醒,天氣轉熱易流汗,應注意日常衛生清潔,尤其是容易忽略的下腹部、鼠蹊部、腋下等或是皮膚皺摺處,當出現不明腫塊時,應留意外觀、大小有無變化,持續未消失或出現變化,都應就醫鑑別,勿因病灶位置私密拖延就醫。