腳踝骨折的自療運動

[2018-11-01]

腳踝骨折(Ankle Fracture) 是指包裹着腳踝關節的小腿脛骨(Tibia) 或小腿腓骨(Fibula)下方折斷,是一種十分常見的骨折。據統計,北美每年每一千人之中接近兩人會有腳踝骨折。傷者常因失卻平衡而將重量過分壓向足部。衝力加上體重將腳踝關節向內旋、外旋、內扭、外扭、伸屈、或向上壓,都有機會造成腳踝骨折。

雖然大部分較輕微的腳踝骨折和腳踝關節扭傷的症狀非常相似,都是以疼痛、腫脹及瘀傷為主,但是骨折受傷的症狀會比扭傷嚴重得多,有經驗的醫師很容易分辨。

在醫院,急症室醫生會透過X 光檢查骨折,並將骨折復位及以石膏或支架固定。如骨折部分嚴重移位或有粉碎性骨折,便要進行外科手術。前半部分的療程主要目的是讓骨折處固定癒合。

當患者的骨折癒合到一定程度時,醫生便會拆除石膏並轉介患者至物理治療師跟進後半部分療程。這部分療程旨在令腳踝回復活動能力、靈活性及力量、減低運用時痛楚、消腫及增加負重等。物理治療師同時會透過不同治療儀器、配合手力拉伸等方法加強療效。如果未能及時開展後半部分療程,經過數周後腳踝關節及肌肉有機會變得僵硬及難以活動。廣東有句俗語「蘇州過後無艇搭」,完全反影適時推進療程對於康復起了最關鍵的作用。其實大部分腳踝骨折患者如有獲得適當治療均能完全康復。患者的小腿、腳踝及足部在康復後理應能回復原有全部活動能力、靈活性及力量。

以下由筆者傅卓明物理治療博士親身示範兩個拆除石膏後最基本的腳踝骨折自療運動,能幫助受傷腳踝稍稍回復一點活動能力:

1. 坐直在椅子上,將一邊膝蓋屈起,脚踝平放另一隻大腿上,然後將脚趾及脚掌盡量拉向脚跟,並用雙手協助脚踝伸展。( 左一、二圖)
2. 坐直在椅子上,將一邊膝蓋屈起,脚踝平放另一隻大腿上,然後將脚趾及脚背盡量拉向膝蓋,並用雙手協助脚踝伸展。( 右一、二圖)下周本欄會繼續介紹更多日常生活適用的健康貼士。

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