明報醫事網為你帶來45個必需知道的醫學健康常識。
1. 正常心率:每分鍾75次
健康成年人安靜狀態下,心率平均為每分鍾75次。正常範圍為每分鍾60-100次。成人安靜時心率超過100次/分鍾,為心動過速;低於60次/分鍾者,為心動過緩。心率可因年齡、性 別及其他因素而變化,比如體溫每升高1℃,心率可加快12-20次/分鍾,女性心率比男性心率稍快,運動員的心率較慢。
2. 正常體溫:36.3℃-37.2℃(口測法)
臨床上通常用口腔溫度、直腸溫度和腋窩溫度來代表體溫。口測法(舌下含5分鍾)正常值為36.3℃-37.2℃;腋測法(腋下夾緊5分鍾)為36℃- 37℃;肛測法(表頭塗潤滑劑,插入 肛門5分鍾)為36.5℃-37.7℃。在一晝夜中,人體體溫呈周期性波動,一般清晨2-6時最低, 下午13-18時最高,但波動幅度一般不超過1℃。隻要體溫不超過37.3℃,就算正常。
3. 血紅蛋白(HbB):成年男性(120-160克/升),成年女性(110-150克/升)
臨床上以血紅蛋白值佐為判斷貧血的依據。正常成人血紅蛋白值90-110克/升屬輕度貧血;60-90克/升屬中度貧血;30-60克/升屬重度貧血;白細胞計數(WBC):4-10*(10的9 次方)個/升
4. 白細胞計數大於10*(10的9次方)個/升稱白細胞增多,小於10*(10的9次方)個/升稱白細胞減少。
一般地說,急性細菌感染或炎症時,白細胞可升高;病毒感染時,白細胞會降低。感冒、發熱可由病毒感染引起,也可由細菌感染引起,為明確病因,指導臨床用藥,醫生通常會讓你去查一個血常規。
5. 血小板計數(PLT):100-300*(10的9次方)個/升
血小板有維護血管壁完整性的功能。當血小板數減少到50*(10的9次方)個/升以下時, 特別是低至30*(10的9次方)個/升時,就有可能導致出血,皮膚上可出現瘀點瘀斑。血小板不低皮膚上也常出現“烏青塊”者不必過分緊張,因為除了血小板因素外,血管壁因素,凝血因 素,以及一些生理性因素都會導致“烏青塊”的發生,可去血液科就診,明確原因。
6. 尿量:1000-2000毫升/24小時
24小時尿量>2500毫升為多尿。生理性多尿見於飲水過多或應用利尿藥後。病理性多尿見於糖尿病、尿崩症,腎小管疾病等。
7. 24小時尿量夜尿量:500毫升
夜尿指晚8時至次日晨8時的總尿量,一般為500毫升,排尿2-3次。若夜尿量超過白天尿量,且排尿次數明顯增多,成為夜尿增多。生理性夜尿增多與睡前飲水過多有關;病理性夜尿增多常為腎髒濃縮功能受損的表現,是腎功能減退的早期信號。除腎功能減退以外,夜尿 增多還可能是男性前列腺增生、老年女性子宮脫垂、泌尿係統感染、糖尿病、精神緊張等原因所致。
8. 尿紅細胞數(RBC)正常值:0-3個/高倍視野
尿紅細胞>3個/高倍視野,稱為鏡下血尿。
尿紅細胞尿白細胞計數(WBC)正常值:5個/高倍視野,稱為鏡下膿尿。尿中若有大量白細胞,多為泌尿係統感染,如腎盂腎炎、腎結核、膀胱炎或尿道感染。
10.精子存活時間:72小時。卵子存活時間:24小時。
安全期避孕遭遇安全期不安全的麻煩,除了把排卵期搞錯以外,還有一個不容忽視的因素就是:由於精子在女性體內可存活3天之久,因此即使當天不是排卵日,隻要處於受孕期 (排卵前4天至排卵後2天),女性依然很有可能受孕。
11.兩大血型係統:ABO和Rh
ABO血型係統將血液分為4型:A型、B型、AB型和O型。Rh血型係統將血型分為兩型: Rh陽性型和Rh陰性型。在白種人中,85%為Rh陽性血型,15%為Rh陰性血型。在中國,99%的人屬Rh陽性血型,Rh陰性屬於稀有血型。
A-A:A、O ; A-B:A、B、O、AB ; A-AB:A、B、AB ; A-O:A、O
B-B:B、O ; B-AB:A、B、AB ; B-O:B、O ; O-AB:A、B
O-O:O ; AB-AB:A、B、AB 雙方若有一人為AB型,寶寶就不可能是O型。雙方若都是O型,則寶寶隻能是O型。
12.體重指數(BMI)=體重(千克)/身高(米)的平方:18.5-23.9屬正常
13.體重指數最佳減肥速度:每月減重1-2千克
體重超標的人應在醫生指導下逐步減輕體重。減肥過快、過猛會導致體重反彈、厭食症、貧血、營養不良、月經不調、脫發、記憶力減退、骨質舒鬆等不良反應。
14.腰圍:男性≥90厘米,女性≥80厘米為腹型肥胖
腰圍是判斷腹部脂肪蓄積,幾腹型肥胖(也稱為“蘋果型肥胖”)的指標。腹型肥胖目前被認為是冠心病、代謝綜合症的重要危險因素。如果體重指數尚未達到肥胖程度,但腰圍已超標,說明你屬於腹型肥胖。腹型肥胖比全身肥胖的人更危險,更容易受冠心病、糖尿病的“青睞”。
15.肥胖信號:一個月增重1.5千克
在體重剛開始往上“長”的時候就及時發現,並采取減肥措施,往往能收到顯著效果。出現下列情況,常提示有體重增加趨勢:稍稍運動就喘不過氣來,有疲倦無力感,動不動就汗流浹背,出現下背, 髖部及膝關節疼痛。
16.血壓值:正常時,收縮壓糖尿病診斷標準:空腹血糖>7.0毫摩/升,和(或)餐後2小時血糖 >11.1毫摩/升
如果符合上述標準,則已是糖尿病患者,應當在醫生指導下進行降糖治療,千萬不要因為糖尿病“沒什麼感覺”而拒絕治療。血糖如果不好好控製,全身各器官都會受累。
18.糖尿病排除標準:空腹血糖>6.1毫摩/升,和(或)餐後2小時血糖>7.8毫摩/升
19.糖尿病前期診斷標準:6.1毫摩/升11.1毫摩/升
如果血糖值高於正常,但還未達到糖尿病的診斷標準,說明正處於糖尿病前期,如不提高警惕,不積極幹預,很快會發展為糖尿病。
20.糖尿病預警信號:空腹血糖>5.6毫摩/升
當空腹血糖超過該標準時,糖尿病的發病率會顯著增加,缺血性心髒病等心血管時間及糖尿病視網膜病變的發生率明顯增加。
21.糖化血紅蛋白正常值≤6.5%
糖化血紅蛋白是紅細胞內的血紅蛋白與葡萄糖結合的產物,能反映采血前三個月的年個斤微億血糖 水平,是目前反映血糖控製好壞最有效、最可靠的指標。糖尿病患者應將糖化血紅蛋白≤7.0%作為治療 達標的標準之一,老年人可略放寬標準(7.0%-7.5%),中青年人應將糖化血紅蛋白控製在≤6.5%或更低。糖化血紅蛋白每下降1%,糖尿病相關並發症可減少20%。
22.骨密度最高期:30-40歲
每個人一生中骨密度最高(骨峰值)的時期一般出現在30-40歲,受出生後營養、發育和遺傳等因素的影響,骨峰值有高有低。男性一般從40歲開始,女性一般從35歲開始,骨峰值開始下降,女性在絕經後5年內,男性在70歲以後,骨量丟失最快。骨峰值高的人,其骨內含鈣量高,年老以後發生骨質疏鬆的程度較輕、時間較晚。因此,40歲之前的人應該把握機會,保證每天足夠的營養和鈣的攝入,並積極參加體育鍛煉,努力提高自己的骨峰值。
23.每人每日用油25克為宜
烹調時最好用植物油,以為植物油含對心髒有益的不飽和脂肪酸較多。由於油的熱量比較高,因此用量不宜過多,否則熱量過剩,也會轉化為體內脂肪,讓人變胖。
24.每天食鹽量不宜超過6克
鹽是引發高血壓的重要危險因素,口味較重的人應特別注意。每天的食鹽量還應包括醬油、醃菜、 鹹蛋等中的含鹽量。
25.每天吃蔬菜400-500克
每天實用的蔬菜一半以上應為有色蔬菜,如綠葉蔬菜、紅黃色蔬菜。蔬菜富含維生素、礦物質、纖 維素、熱量又很低。
26.每日攝入鈣:健康成人600-800毫克
中國營養學會推薦的鈣供給量:成人600-800毫克/天,孕婦1200毫克/天,乳母2000毫克/天。乳及乳製品含鈣豐富,吸收率高。水產品中,蝦皮、海帶,豆製品含鈣較多。為促進鈣的吸收,應適當補充維生素D並多曬太陽。
27.每天飲水1500毫升以上
飲水量包括每天攝入的茶水、湯、水果等食物的總含水量。飲水的方式很有講究,口不渴也要飲水,不要一次大量飲水,應飲白開水或清茶,不要用含糖飲料代替水等。
28.中風康複最佳時機:腦梗死後3天,腦出血後5-7天
29.丙氨酰轉氨酶(GPT或ALT)正常值甲胎蛋白(AFP)中風溶栓“時間窗”:起病後3小時
腦梗死發生後,若能在起病後3小時內給於靜脈內溶栓治療,可最大限度地疏通堵塞血管,拯救瀕死的腦細胞,有效減少並發症和後遺症的發生。
30.18-45歲、近視度數1200,眼部有活動性病變(如炎症、青光眼、乾眼症等);角膜中央厚度B超檢查:40歲以上,每年一次
超聲檢查具有無創、無輻射、便捷及準確等優點,不僅可發現結石、囊腫、脂肪肝等常見疾病,還能早期發現某些腫瘤。受超聲波無力性質所限,超聲檢查較適合實體器官,如肝、脾、腎等,一般不適合含氣器官(比如腸胃)和骨骼系統。
31.鉬靶攝影:40歲以上女性,每年查一次
乳腺鉬靶攝影對乳腺疾病,特別是對早期乳腺癌具有較高的診斷價值,臨床上將其作為除體檢之外首選的影像學診斷方法。有家族史等高危因素的,用從35歲開始煤田接受一次鉬靶攝影檢查。 40歲以後根據醫生意見適當增加檢查次數。
32.骨密度檢測:女性45歲以上,男性55歲以上:每年測一次
我國60歲以上人群骨質疏鬆症的患病率,女性為30%-35%,男性為10%-20%。骨質舒鬆對人體健康的危害是多方面的,如引起腰酸背痛、身材變矮、駝背和骨折等。
33.預產期計算:末次月經日期的月份加9或減3,為預產期的月份數;天數加7,為預產期的日期數
由於每個女性月經週期長短不一,因此計算出來的預產期與分娩日期可能會有1-2週的誤差。
34.產前檢查:9次最佳
除孕早期需檢查一次以確定懷孕外,自孕中期起至足月妊娠,約需9次產前檢查。一般孕20週-36週,每4週檢查一次;孕36週後,每週檢查一次。 9次檢查時間分別是20週、24週、28週、32週、36週、37週、38週、39週、40週。正規產前檢查一般為9次,但對具有某些高危因素的孕婦而言,可能需要隨時增減檢查次數和項目。
35.孕期體重增加不宜超過15千克
孕前體重正常的婦女,孕期體重可增加11.25-15千克。孕前體重偏輕的婦女,孕期體重可增加2.6-18千克。孕前體重偏重的婦女,孕期體重增加應有一定的控制,為6.75-11.25千克。孕期體重增加會影響到胎兒的生長速度和體重。孕期體重臟家過多多快,不僅會增加巨大兒的發生率,還會增加產後減肥的難度。反之,若體重增加過少,則會影響胎兒的正常生長發育。
36.孕婦用藥:停經5-10周用藥最危險
在受孕受的最初2週,受精卵若收到藥物影響可能有兩種結局:一種是自然流產;另一種是受精卵自我修復損傷,並繼續發育成一個正常胎兒。因此,如果孕婦不小心在這個階段服了藥,可以採取靜觀其變、順其自然的態度。但受孕後3-8週(即停經5-10)周是胚胎器官分化發育的關鍵階段,此時若接觸有害藥物,胚胎器官可能會因此致畸。由於大多數藥物對胎兒的影響都集中在孕早期,而此時有相當多的孕婦還不知道自己已經懷孕了,為確保安全,準媽媽們應該在準備懷孕階段就開始考慮用藥安全問題。
37.足月產:妊娠滿37周至不滿42週分娩者
早產:妊娠滿28周至不滿37週間分娩者。過期產:妊娠達42週或超過42週分娩者。孕38週的時候生產,雖未到達預產期(孕40週),也算足月產。
38.新生兒體重:正常是2500-4000克
出生體重4000克,稱巨大兒。巨大兒不但會增加難產率、剖宮產率,而且孕期增加體重過多,會是孕婦感到不適、妊娠期並發症發生率增高,並且產後要減掉這些多餘的體重也很困難。低體重兒主要包括早產兒和小樣兒。這些孩子因“先天不足”,並發症很多,圍產期死亡率高。為杜絕這“一大一小”現象,定期產檢,及時發現問題,及時干預非常重要。
39. 新生兒身長:足月的約50厘米
小兒出生後第一年身高增長最快,全年約增長25厘米。 1歲以後增長速度減慢,全年約增長10厘米。 2歲以後增長更慢,平均每年增長5厘米。 2-3歲小兒身高計算公式:身高=年齡*6+77厘米。如果2歲孩子的身高在一年裡幾乎沒怎麼增加,應提高警惕,盡快帶孩子去醫院檢查,排除生長激素分泌不足、甲狀腺功能低下等問題。
40. 乳牙萌出:6個月時,第一顆乳牙萌出
小兒出牙一般為6-7個月,可有早於4個月,最遲不要超過10個月。乳牙共20顆,最晚於2歲半出齊,恆牙於6歲時開始長出。 11月大的孩子未出牙,或者兩歲半以上孩子牙未出齊皆屬異常,應查明原因。克汀病,佝僂病,營養不良患兒出牙較晚。
41.“地包天”最佳治療期:4歲
矯正“地包天”的原則是消除病因,早期矯治防止畸形。國外正畸醫師主張從4歲起開始治療“地包天”,一直持續到18歲。乳牙期的“地包天”危害很大,不僅會妨礙小兒口腔、顏面和頜骨的正常生長發育,還會對小兒的咀嚼、發音、社交,乃至心理造成不良影響,應儘早治療。
42.性早熟:女孩8周歲以前乳房開始發育或10周歲以前出現月經,男孩9周歲以前出現陰莖、睾丸增大
除器質性病變(顱內腫瘤)引起的性早熟需針對原發病進行治療外,性早熟對兒童的最大危害是長不高,因為性激素提前分泌將使骨骼提早閉合。另外,從社會角度看,性早熟孩會給孩子帶來腹面的心理影響。營養過剩、盲目進補是導致目前兒童性早熟越來越多的重要原因。家長們切莫因為怕孩子營養不夠,而不斷給孩子亂補營養,亂吃補品,以免“因愛成害”。
43.弱視:矯正視力≤0.8
弱視是一種眼科檢查無異常病變,但矯正視力低於0.8的眼病。弱視患者無完善的立體視覺功能,不能從事精細工作。弱視的療效與年齡密切相關。一般認為,4-6歲為治療最佳時期,12歲以後療效逐漸降低,成年後基本無治愈可能。由於弱視小兒雙眼的外觀與正常兒童無異,光靠觀察很難發現異常,因此建議4周歲以上的孩子定期去醫院檢查視力,以便早期發現弱視。
44.小兒隱睾:最晚手術不能遲於4歲
隱睾是一種常見的睾丸先天性異常,患者的一側或者雙側睾丸未能正常降入陰囊,若不及早診治,將會造成不育或睾丸腫瘤等嚴重問題。目前主張隱睾要早期治療。 1歲以內的隱睾,應耐心觀察,等待其自然下降;1歲以後的隱睾,應首先進行內科治療,若療效不佳,可施行外科手術治療。多數專家認為,生後1-2年做隱睾手術最好,最晚不應超過4周歲。
45.冠脈狹窄>70%,需做介入治療
一般認為,冠狀動脈狹窄70%,則需做介入治療。若有明顯症狀,狹窄聽力損失60分貝左右,佩帶助聽器效果最好
一般地說,單側耳聾或輕度耳聾不需戴助聽器;聽力損失35-85分貝者,建議使用助聽器;聽力損失核素檢查30次=拍1次X線胸片
檢查心臟、甲狀腺、肺、消化道等疾病中經常需要用到放射性核素檢查,是和平利用原子能的一項技術,帶有一定的放射性,不少患者因此對該項檢查頗有顧慮。其實,受檢者在接受該檢查時所受的輻射劑量僅為拍攝X線胸片的1/30,不會對健康造成任何影響。