疼痛管理的種類:有多種不同的方法醫治不同種類的疼痛,一個管理疼痛的醫療團隊合作為長期或嚴重的痛症患者提供治療方案,醫務人員會使用一種治療方式或是多種不同治療方式的組合,為患者舒緩痛楚,治療的方法包括:
(一)家居護理:患者可在家裏舒緩因骨骼、肌肉和軟組織受傷所致的疼痛,使用RICE方法(即Rest:休息、Ice:冷敷、Compression:加壓包紮、Elevation:抬高),若疼痛或其它症狀沒有改善或出現惡化,應盡快求診。
(二)輔導及治療:認知行為治療(CognitiveBehaviouralTherapy、簡稱CBT,是一種針對改變思想與行為的心理治療)和生物回饋術(Biofeedback、是通過一些儀器來測量生理指標,藉此更加瞭解人們心智想法的運作、並且改善他們的一系列方法)以改變患者對身體不適的思維和感受的反應、從而舒緩痛楚。由於慢性疼痛也可引起抑鬱和焦慮,醫務人員會使用其它治療方法、例如輔導或冥想等治療這些情緒上的困擾。醫務人員也會建議患者用「疼痛日記」(paindiary)紀錄每天疼痛發作的時間、疼痛的程度,什麼情況會令痛楚減輕或加劇等,這些資料能幫助醫務人員作出更合適的治療方案。
(三)運動鍛煉:醫務人員會建議患者步行、游泳、耍太極、做瑜伽(yoga)或普拉提(Pilates、是一種集合瑜珈、舞蹈、體操的身體訓練)等運動,這些運動能舒緩慢性痛楚、改善姿勢和幫助人體的整體運作,也對心理健康有幫助和保持身心平衡。
(四)「動手治療」(hand-on treatment):包括物理治療、按摩、針灸、整骨手法治療(osteopathic manipulative treatment)、整脊治療(chiropractic treatment)等都能舒緩痛楚和幫助人體整體運作。
(五)注射:醫生會在患處注射長效止痛藥或類固醇舒緩痛楚。
(六)刺激療法:使用「經皮神經電刺激療法」(transcutaneous electrical nerve stimulation、簡稱TENS)或「射頻燒灼術」(Radiofrequency ablation、簡稱RFA)舒緩痛楚。
(七)生活方式的改變:某些生活方式的改變能舒緩痛楚,醫務人員會建議超重或肥胖的人減肥。通常均衡飲食、多喝水、充足睡眠和妥善處理精神壓力的人較少患有慢性痛症。
(八)藥物治療:取決於病人所患疼痛的種類,醫務人員會建議病人服用非處方或處方藥物來舒緩痛楚,例如抗生素治療細菌感染、肌肉鬆弛劑(muscle relaxant)減輕痙攣和疼痛、非類固醇消炎藥(Nonsteroidal anti-inflammatory drug)消炎和消腫等,需要服藥時必須聽從醫生的指示,不要隨便更改藥量和服藥的時間或停止服藥。
疼痛管理的好處:一個妥善而全面的疼痛管理方案能讓患者感覺身心更安適,雖然不一定能夠達到完全沒有痛楚,但可以將痛苦減輕或學習以不同的反應方式處理痛楚,很多患有慢性疼痛的人都能以疼痛管理方案享受更美好的生活。
疼痛管理的風險或併發症:不同的疼痛管理方案可能有各自的併發症,所以患者必須與醫務人員詳細了解藥物的可能副作用、和注射、動手治療及其它步驟的可能併發症等。