致命食肉菌可人傳人 長期病患感染風險較高
【明報專訊】稱為食肉菌感染的壞死性筋膜炎,可由入侵性甲型鏈球菌感染所致,而傳染病專家指,病情會急速惡化。
據省府健康資訊網指,甲型鏈球菌(GAS)一般只會使患者出現輕微病症,如鏈球菌性喉嚨發炎或皮疹,大部分服抗生素後會痊癒。不過,當感染屬入侵性鏈球菌(iGAS)便有機會造成可致命的肺炎、敗血症和中毒性休克綜合症,以及壞死性筋膜炎,亦稱為食肉菌感染,「細菌可透過肌肉一帶的肉迅速蔓延。有些病人會在病發後18小時內死亡。至於其他病例,則可能要進行手術,以切除受影響的身體組織或肢體。」
原先受感染的部位,或許只是細小的刀傷、昆蟲咬傷或瘀傷等輕微的傷口或創傷。
溫哥華傳染病中心醫學總監康韋醫生(Dr. Brian Conway)就感染甲型鏈球菌指,95%至99%屬輕微。他續說,感染食肉菌的病情急速惡化,「是沒有潛伏期。」例如喉嚨嚴重發炎和呼吸困難便需立刻到急症室。
受感染患處的組織因為缺血而很快壞死,但由甲型鏈球菌引致壞死性筋膜炎的機會很低,在卑詩省每年100萬宗有約4宗。
健康資訊網資料指,鏈球菌帶菌者的家庭成員,或曾直接觸及患者的口腔或鼻腔分泌物者,均有較大機會受感染。然而,大部分的鏈球菌感染個案是透過與沒有病徵的感染者接觸而來。患上水痘人士,亦較容易感染鏈球菌。
當鏈球菌感染者呼吸、咳嗽或打噴嚏,細菌便會在空氣中傳播。吸入受污染的空氣,或是接觸受細菌污染的物件,便會受到感染。該細菌亦可透過接吻、共用杯子、食用餐具或香煙等親密接觸,人傳至人。
長期病患者如癌症、糖尿病和心肺症病,以及需服務類固醇人士感染甲型鏈球菌的風險較高。長者也可能較易感染到。
至於預防方面,建議經常洗手;切勿與人共用吸管、杯和餐具或任何沾上唾液的物件。咳嗽或打噴嚏要用手肘或衣袖掩蓋口鼻,或使用紙巾掩蓋,然後把紙巾棄掉,清潔雙手。
所有傷口均要保持清潔,出現紅腫、發燒或傷口愈見痛楚或滲出分泌物等情況,需立刻緊急求醫。