• 2022.09.13
    星期二

染疫漢延獲口服藥 妻質疑看漏病歷 腦損精神昏亂稱發病一周 醫生被指疑誤信問診

[2022.09.13] 發表
呂太(圖)的63歲丈夫有腦損傷病史及「神智昏亂」,本月初感染新冠病毒後疑因醫護未有細閱病歷,誤判其精神狀態,未有即時處方新冠口服藥。受訪當日呂太不時輕撫手上婚戒,慨嘆如非自己及時主動致電醫護透露丈夫真實精神狀態,丈夫或一度錯過服藥時機。(馮凱鍵攝)

【明報專訊】醫管局上月中放寬新冠口服藥用藥指引,年滿60歲患者即使無病徵亦會獲發口服藥,不再限於患者出現病徵後5日內處方。本報接獲染疫院友家屬反映,其六旬丈夫因腦損傷而精神昏亂,常混淆數字及日子。公院醫生疑未細查病歷,一度錯信患者自稱有病徵一周,因而未有即時處方口服藥,至家屬致電查詢才揭發事件,經交涉後患者始獲藥。家屬質疑醫護對新用藥指引理解不足及對腦病患者欠缺敏感度,或令精神紊亂病人被遺漏而未及時獲口服藥。

明報記者 孫澤芳

北大嶼中心:醫生有參考病歷

涉事的北大嶼山醫院香港感染控制中心(中心)回覆稱,該病人入院時精神評估結果為意識清醒、精神穩定,向醫護仔細表達已咳嗽及有痰一周,而當時亦有相關病徵。當值醫生參考評估結果及病歷資料後,決定先處方紓緩病徵藥物,待肺部X光及抽血等檢查完成後,再評估及制定合適治療方案。至於醫護有否誤解口服藥指引,發言人稱據現時指引,口服藥於病徵出現後5天內服用最有效,但醫護亦會按病人臨H情G評估是否合適服用。發言人稱,中心理解家屬對病人治療的擔憂,日後接收院舍或社署轉介病人時會加強與家屬溝通,確保醫護清楚掌握病人情G,提供合適治療。

原住院舍 文件有列「精神昏亂」

妻:夫常混淆數字日子

該病人被送入中心前,曾入住亞博館檢疫。就家屬質疑中心醫護沒細閱病歷致不知患者精神昏亂,患者原住的老人院舍表示已向亞博館提供患者有「神智昏亂」的資料,且已致電亞博館提醒。負責管理亞博館檢疫中心的社署表示,院舍提供的文件有隨院友送到中心(見另稿)。

63歲事主呂先生今年1月暈倒街上,造成創傷性腦損傷(TBI)及腦積水;7月底出院,入住復康會曾肇添護老院,當時其「病人出院護理摘要」寫明他精神狀G「昏亂」。呂太向本報稱,一般人難察覺丈夫精神有異,因他「見到人識講早晨」,可簡單對答,看似「有紋有路」,但其實常「亂講洁v,易混淆生活習慣及數字日子。

本月初護老院有院友染疫,呂於2日被送往亞博館檢疫,兩日後核酸檢測陽性,轉送由醫管局管理的北大嶼山醫院香港感染控制中心。呂太憶述,當日致電中心查詢有否為丈夫處方新冠口服藥,護士表示呂向醫生自稱已有病徵5至6日,即最早8月30日仍在院舍時已有病徵,故醫生未必處方。

護士稱發病6日不處方

家屬質疑不悉用藥指引

呂太稱,8月30日到院舍探望時,丈夫並無病徵,院舍亦向她核實丈夫入亞博館前健康良好,而按最新口服藥指引,有否病徵不是重點,滿60歲者染疫便可開藥,認為丈夫完全符合條件。她遂致電中心解釋丈夫精神狀G,稱丈夫所言不能作準,她說護士得悉後表示會通知醫生。

呂太說,中心醫生翌日來電索取丈夫電話號碼,「問下佢食唔食口服藥」,她覺得醫生此時仍未知丈夫精神昏亂,不能自行提供準確病史及不宜自主作醫療決定。醫生其後終向呂處方口服藥,同日呂各項檢查有結果,顯示有「肺花」,Ct值20(病毒量偏高)。呂服藥後留醫約一周,昨出院,仍有痰聲及肺花,將轉介醫院檢查。

呂太稱現時回想仍心有餘悸,「如果當初我沒主動補位(致電中心解釋),我先生會唔會無藥食?好唔好得番?」她質疑護士以「五六日前有病徵」來解釋無開藥,反映醫護對新指引理解不足。

她雖理解醫護從問症不能察覺丈夫精神有異,但亦正反映制度漏洞,中心似乎對患者腦科病史敏感度不足,醫護或未細閱病歷,像丈夫般有精神紊亂、仍有能力對答的患者,或會被遺漏而未獲及時處方藥物。

(新冠疫情)

更多港聞
李澤楷贈阿Mo家人千萬 稱調查結果不影響援助 上周探訪分享醫療資訊
【明報專訊】樂隊MIRROR演唱會7月28日墜屏意外中受傷的舞蹈員李啟言(阿Mo)已脫離呼吸機,主辦機構MakerVille母公司盈科拓展主... 詳情
今收地大限「不反抗」 志記:喜這段日子能傳承
【明報專訊】位於新界東北發展區的古洞北「志記陘儤t」,因應政府收地計劃,今日面對收地限期,會完成70年使命。臨別在即,木廠昨續舉辦工藝班,場... 詳情
「棚仔」布販盼農曆年始搬 要求未登記者毋須雙倍租
【明報專訊】俗稱「棚仔」的深水黥雃{街小販市場今年底清場以興建居屋,33名已登記及17名未登記經營者須遷入「新布藝市場」或領取補償離場。棚仔... 詳情
7跑車涉南區非法賽車 司機被捕 6輛為超跑兩掛T牌 5司機涉年初危駕案
【明報專訊】警方昨晨在港島南區發現7輛跑車超速飛馳及切雙白線爬頭,經部署後在深水灣截獲7輛跑車,當中兩輛掛上試車「T牌」。警方以涉嫌危險駕駛... 詳情
5宗走私被截 檢和牛鰻魚苗HPV疫苗
【明報專訊】警方與海關於中秋假期前後展開聯合反走私行動,破獲5宗水路走私案,檢獲包括高級和牛凍肉、鰻魚魚苗及子宮頸癌疫苗等,總值近1900萬... 詳情

明報網站 · 版權所有 · 不得轉載
Copyright © 2021 mingpaocanada.com All rights reserved.
Ming Pao Daily News A wholly owned subsidiary of Ming Pao Enterprise Corporation Ltd.
Vancouver Chinese Newspaper

5368 Parkwood Place, Richmond B.C. V6V 2N1 | Tel.: (604) 231-8998 | Fax: (604) 231-9881/9884 | Advertising Hotline Tel.: (604) 231-8992