心臟病懷孕死亡率過半 群醫候命病婦喜得女兒
【明報專訊】一對夫婦結婚8年後獲懷孕喜訊，豈料妻子在懷孕19周時被確診患嚴重心臟病，醫生評估指孕婦堅持懷孕死亡率超過一半，若人工流產，亦會有一屍兩命的風險，全家頓覺「由天堂跌落地獄」。瑪麗醫院高危妊娠服務團隊因應患者及家屬意願，度身制定治療方案，團隊形容每天都猶如「走鋼線」，成功在第31周為孕婦剖腹誕下女兒，夫婦終圓產子夢。
俞先生與現年35歲的太太結婚8年，一直盼望產子延續生命，去年底終獲懷孕喜訊。俞先生指太太起初接受產前檢查並無異樣，直至第19周時被發現心臟有雜音，其後轉介至瑪麗醫院入院治療。
人工流產恐一屍兩命 夫婦陷兩難
瑪麗醫院心臟內科副顧問醫生陳麒尹表示，經心臟超聲波檢查後，發現俞太患風濕性心臟病，其二尖心瓣和主動脈心瓣狹窄及逆流，並出現嚴重肺動脈高壓。他指出，俞太當時的肺動脈壓力幾乎達到「極限」，估計繼續懷孕的死亡率超過五成，國際指引是建議終止懷孕，惟人工流產亦有一屍兩命的風險。
俞先生與專家團經過多次會面商討，仍無法作出決定，「問過家人和朋友，他們都不敢幫我們做決定」，幸好俞太懷孕期間心情保持平穩，心臟並無出現嚴重惡化，至第24周決定告知醫生，希望繼續懷孕。胎兒在母體發育37周才算足月，早產或有呼吸困難、腦出血等併發症。陳麒尹指團隊像「算命師」般評估剖腹時機，「想為BB貪多一點日子，又驚媽媽會出事」。團隊曾用利尿藥降低肺動脈壓力，惟令其泵血功能轉差，遂以每周進行6分鐘步行測試、超聲波及心電圖檢查等，密切監察其心臟功能。
剖腹當天準備心臟手術
團隊最後決定在4月10日、即第31周為俞太剖腹，瑪麗醫院婦產科副顧問醫生黎詠詩表示，手術當日有10多名包括胸肺外科的醫生在場，以應付情况惡化即時進行心臟手術，最後剖腹過程順利，母女平安，俞太產後3周出院。俞先生形容現時心情有如「日日開派對」，女兒健康良好，現已由出生時的1.8公斤長至6.28公斤。女嬰取名「亭希」，俞先生盼她一生平安，長大後幫助有需要的人，做有意義的事。
陳麒尹說，瑪麗醫院每年接收1至2名不適宜懷孕的嚴重心臟病孕婦，連同輕度心臟病有20至30人。為免每次都「踩鋼線」冒險，黎詠詩指出懷孕前檢查十分重要，可及早發現問題，如肺動脈高血壓、嚴重心臟泵血功能衰竭等患者不適宜懷孕。
