伊院骨科「推皮」代植皮
【明報專訊】骨科病人接受植皮手術後會留有大面積疤痕,伊利沙伯醫院骨科護理團隊去年研發「推皮」新法,以按摩、拉皮方式為病人推緊傷口兩側皮膚,加快傷口癒合,病人毋須再做植皮手術,康復時間較從前快六成。
康復時間快六成
伊利沙伯醫院骨科顧問護師曾家傑稱,傳統傷口護理做法包括使用敷料及長期洗傷口,嚴重者則要做植皮手術,該院去年研發「漸進式傷口癒合法」,療法分「四部曲」,首先清創切走傷口爛肉,然後護士會在傷口附近按摩「推淋巴」,以消除水腫,待拉鬆皮膚並去除水分後,則把兩邊皮膚向內推,「好似拉臉皮咁」,慢慢把傷口收緊,並以強力手術膠紙固定位置,最後用負氣壓儀器把傷口內空氣吸走。
曾家傑稱,該療法糅合該院過往護理方式改良而成,只有第三步的「推皮」,是借鑑以色列醫生的「皮板手術」,即以夾板拉緊傷口讓其慢慢收細。他說,以往病人接受植皮手術會有兩個傷口,需休養兩至三個月,留疤後傷口附近皮膚失去彈性,易致「大細腳」,新療法則不需植皮,病人免受多一次手術,整個療程約需3至4周,傷口便可癒合。
曾家傑說,該療法最重要是病人皮膚夠彈性,若病人皮膚太薄、太緊或有疤也不適用,新療法於去年5月推行後,已有逾15名病人採用,主要是慢性傷口、創傷性傷口及糖尿腳等病人,該院今年初檢視其中10人療效,癒合效果理想。
20乘4厘米傷口 13日癒合
58歲的洪先生任職倉務,熱愛踢足球,他於去年底因踢波受傷,右腿軟組織潰爛至長了濃瘡,然而清創手術後傷口爆裂,內堨是血塊,傷口面積達20厘米乘4厘米,他接受「推皮」療法13日後傷口已完全癒合,只留有一條長疤痕,他出院半個月後已能如常上班,3個月後已可重回球場。