【明報專訊】急症室本為救急而設，但本港公立醫院急症室卻成為市民求診無門時的「收容所」，結果要以高昂急症成本處理普通病症，資源錯配之餘，更令急症醫生百上加斤。參考新加坡急症室制度，用者要自付，不准以保健儲蓄計劃(Medisave)付費，因此急症室病人不用長時間苦等。然而，本港非但無法用者自付，就連加價都有困難，最終急症收費與成本及市價愈來愈脫節。

據新加坡中央醫院的收費表，急症室門診115元坡幣(約649港元)。曾到當地視察的醫學界人士指出，新加坡病人入急症室不可用Medisave，要真金白銀付費，因此急症室人流少，遠不及香港急症室迫滿人。不過，他坦言礙於本港政治形勢，香港急症室難以完全用者自付，就連加價都有困難。

「港政治形勢下連加價都難」

為減少濫用，本港急症室於2002年底開始向每名病人收100元，至今逾13年無調整。據悉，醫管局正就急症室等醫院收費做研究，包括計算政府津貼佔成本比例，另會分析若按通脹率調整收費，現有收費水平應有多少。該研究報告料年中前完成，將交予醫管局董事局討論，再呈交政府參考，其目的不是為收回成本，只是研究透過收費分流服務的可行性。

13年未調收費 正研收費分流

據政府的開支預算，每個急症成本達1240元，反觀每個普通科門診成本只需445元，現有不少急症只是感冒、皮膚痕及骨痛等非緊急疾病，本應在普通科門診處理。到底公院加普通科門診名額能否為急症室減壓？消息人士分析，此舉確可有效分配資源，但現實是醫管局醫生人手不足，不少專科都缺人，其中家庭醫生有50個空缺，即使加名額，都無足夠醫生應診。若要解決急症室人龍，他認為除了要加醫生，還要教育市民勿濫用，也要研究以收費分流服務。

明報記者