一日應用兩支牙膏
白天重清潔 晚上重殺菌

牙膏是日常生活中常用的清潔用品，隨著科學技術的不斷發展，工藝裝備的不斷改進，牙膏的種類日漸增多，產品的品質和檔次也不斷提高，現在牙膏品種已由單一的清潔型，發展成為品種齊全，功能多樣的牙膏，滿足了不同消費人群的需要。但是，面對市場上形形色色的牙膏，你知道哪種最適合你嗎？

牙膏的成份

古醫書《外台秘要》曾說，用楊枝將一頭咬軟，蘸了藥物揩牙，可使牙「香而光潔」， 咀嚼嫩樹枝用以潔牙的效果似乎也不錯，李時珍也說，用嫩柳枝「削為牙枝，滌齒甚妙」。

在還沒發明牙膏和牙刷的古代，中國人用樹枝、鹽、藥物等工具來清潔牙齒，希望能達到清潔、消炎抑菌，並帶來些微清香的效果。牙膏問世前，西方人發明了牙粉。它是碳酸鈣和肥皂粉的混合物，其功能是保持牙齒清潔，除卻污漬。但牙粉PH值高，會引起口腔組織發炎。今天，人們對牙膏的期望早已超出了清潔，而是希望牙膏能起到更多口腔保健的作用。

牙膏是由摩擦劑、保濕劑、增稠劑、發泡劑、芳香劑、水和其他添加劑(含用於改善口腔健康情況的功效成份)組成的。不管什麼牙膏，其中主打成份都是摩擦劑，清潔作用主要由摩擦劑完成。其他添加劑還包括防腐劑、著色劑等等。

如何選適合的牙膏？

1. 美白牙膏

去垢增白牙膏中含有過氧化物或羥磷灰石等藥物，能採用摩擦和化學漂白的原理去除牙齒表面的著色，起到潔白牙齒、去除牙面外源性著色的作用。

2. 抗過敏牙膏

在牙膏中加入脫敏成份，如氟化物、氯化鍶，但只對輕度牙本質過敏可以起一定的緩解作用，若在使用一段時間後仍不見效，應當停止使用，最好到醫院尋求專業醫生的幫助，採用其他脫敏方法。

3. 消炎牙膏

在普通牙膏的基礎上加入某些抗菌藥物。這些藥物一般都具有消炎抗菌作用，但長期使用容易導致口腔內正常菌群失調。

4. 中草藥牙膏

中草藥牙膏是在普通牙膏的基礎上添加了某些中草藥，如兩面針、田七、黃芩等具有消炎止血作用的藥物，對緩解牙齦炎症有一定輔助作用。

5. 含氟牙膏

含氟牙膏在市場上非常多見，它是在普通牙膏的基礎上，增加了氟化物成份。目前已證實，含氟牙膏有明確的預防齲齒的作用。因此，含氟牙膏的應用得到了口腔醫學界的充分肯定。

有流言表示含氟牙膏有害健康，但這是一些有心人斷章取義地從一篇研究上節選出來製造恐慌的。其實，研究不是在講含氟牙膏的危害，而是在討論氟化物攝入過量的問題，這與美國不少地方的飲用水中添加氟的背景有關。其中，氟攝入過量引發「神經疾病、內分泌疾病甚至癌症」的內容是存在爭議的問題，但此後的傳播，隻字不提過量，以訛傳訛的變成了「含氟牙膏致癌」。

美國加州致癌物鑒定委員會公佈了一份題為「氟化物及其鹽類致癌性的證據」的文檔，對目前關於氟化物及其鹽類致癌性研究的論文進行分析，認為不能得出氟化物致癌的結論。該委員會最終也沒有將氟化物加入致癌物名單。

其實，早在1977年就有人提出腫瘤死亡率與飲水氟化有關，世界衛生組織對此給予極大關注；此後各國進行了大量流行病學研究，多數結果表明癌症與飲水氟化之間無內在聯繫；而中國關於飲水氟含量與癌症發病率或死亡率的關係也有許多報導，也未發現存在相關性；動物實驗的研究也尚未能提供有力證據說明氟與腫瘤發生的關係。因此，至今仍沒有確鑿的證據表明氟化物可以致癌，「含氟牙膏致癌」的說法純屬爭議性問題的以訛傳訛。

那麼，為什麼牙膏裡要加入氟化物呢？這是因為要預防蛀牙。齲病是牙體硬組織脫礦與再礦化動態平衡被打破的結果。脫礦，就是牙齒中的礦物質溶解、流失；而再礦化，就是溶解的礦物鹽重新在牙齒上沉積。氟化物可使再礦化作用大於脫礦作用，阻止齲病的發展。

刷牙時，含氟牙膏中的氟釋放出來，與膏體中的鈣磷等礦物鹽形成含氟礦化系統，一方面氟離子可以替換牙齒組織礦物鹽中的羥基，形成含氟礦物鹽，增強牙齒抗齲能力；一方面氟化物可以促進牙齒表面礦物質的沉積，使早期齲齒再礦化，修復牙釉質。由於牙齒在整個齲壞過程中都會發生脫礦，因此推薦多次、局部使用氟化物。而在牙膏中添加氟化物，可以很好的滿足局部、多次使用的條件，是有效維持口腔內適宜氟濃度的首選。

需要注意的是，就如同鹽吃多了也會中毒一樣，任何物質都可能因為過量攝入引起中毒，含氟牙膏也不例外。但是，如果正常使用，含氟牙膏是安全的。一個60千克體重的成人，建議的每日氟攝入量應低於4.2毫克。成人牙膏的氟濃度一般為1000至1500 mg/kg，如果使用1克的含氟牙膏(約1釐米長的膏體)，每天刷牙2次，氟總量只為2至3毫克。刷牙後吐掉牙膏漿，已經吐掉了大部分的氟，剩下吞咽到體內的氟只是很少的一部分，不會對人體產生傷害。

對於兒童，特別是6歲以下的兒童，由於吞咽反射比較差，容易在刷牙時吞入牙膏，要注意防止氟攝入過量。一方面，兒童應該使用含氟量更少的兒童牙膏(含氟濃度一般為250至500 mg/kg )，並且不要超過每天2次，每次的用量也不要超過一顆豌豆的大小。另一方面，家長要監督孩子刷牙，鼓勵他們吐出牙膏，不要吞咽。偶爾發生的吞入不用過於擔心，因為即使是使用含氟1500 mg/kg的牙膏，1歲兒童也要一次服下33克才會達到可能中毒量。美國疾病控制與預防中心也建議，在幼兒滿2歲後，才開始使用含氟牙膏。

含氟牙膏

並非人人適用

氟化物的推廣應用適合於在低氟地區、適氟地區以及在齲病高發地區的高危人群中進行。但高氟地區人群是不適合使用含氟牙膏的。

在地下水本身含有較高的氟的某些區域，當地居民飲用這些未經降氟處理的水，長期過量攝入氟，造成慢性中毒。輕度中毒會引起氟斑牙，極少數重度中毒的會導致氟骨症。氟斑牙患者的牙面會出現白堊色斑點，甚至點狀凹坑，由於牙本質暴露和著色而變成黃褐色。這些地區的人不應該再使用含氟牙膏。

所以，含氟牙膏致癌純屬流言。「含氟量高的水質會造成牙齒發黃」其實說的是長期攝入過量的氟引起的氟斑牙。含氟牙膏防齲功不可沒，正常使用安全無害，不過在高氟飲水區不應該使用含氟牙膏。

牙膏的神奇妙用

衣櫥鏡上有了污跡，可用絨布抹點牙膏擦拭，污跡即可被擦淨。

搪瓷茶杯，日久沉積茶垢，不易洗去。只要用細紗布沾牙膏少許擦拭，茶垢就會很快除去。

衣服的領口、袖口特別容易髒。清洗時，可先將衣服浸濕，再在髒處均勻塗上一層牙膏，用毛刷輕刷l至2分鐘，水漂後再按常法用肥皂或洗衣粉搓洗，會洗得格外乾淨。

皮膚被蚊、蜂、蠍、蜈蚣等咬後，患處疼痛難忍，用牙膏擦抹患處，可起到止癢、止疼的作用，起到涼血消腫的效果。

男子剃鬚時，可用牙膏代替肥皂，由於牙膏不含游離堿，不僅對皮膚無刺激，而且泡沫豐富，且氣味清香，使人有清涼舒爽之感。

發生皮癬後，用清水將患處洗淨、擦乾，將牙膏塗抹患處，對治療皮癬很有幫助。

有些人愛犯腳氣病，若用牙膏與阿司匹林(壓碎成粉)混合攪勻，塗於患處，有止癢殺菌作用。

出汗多時，衣領、袖口等處的汗漬不易洗淨，只要搓少許牙膏，汗漬即除。

早晚要用不同牙膏

保護牙齒，除了要選對牙膏，其使用方法也有講究 — 早晚分別用不同功能的牙膏。在歐美先進國家，有80%以上的人會在早晚分別使用功能不同的牙膏，從而更好地保護牙齒。對於這個做法，中華口腔醫學會牙周病學組委員、日本齒學博士畢良佳教授也非常贊成。他表示，大部分口腔問題是由細菌引起的，人體口腔分泌的唾液具有殺菌功能。在白天唾液分泌量是晚上的3至4倍，容易抑制細菌產生，且白天進食多，口腔內易殘留食物殘渣。所以，白天所用的牙膏應該注重清潔功能，去除異物和異味，提高牙齦組織的抗病能力。

當人處於睡眠狀態時，唾液腺分泌不足，乾燥會導致口腔酸化。這種情況下，很容易繁殖口腔細菌，從而引發各種口腔問題。因此，晚上用的牙膏應以抑菌殺菌為主，以減少可供細菌滋生的營養物質，預防齲病。

如果早晚都用同一支牙膏，就會顧此失彼。長期單一用清潔功能的牙膏在抗菌上差強人意，而只用抑菌牙膏，可能造成菌群失衡，導致口腔疾病。另外，牙膏包裝上提到的美白、脫敏、止血等功效，都只是輔助性的，不能靠一支牙膏「一勞永逸」。想要美白牙齒，要從生活習慣入手，少抽煙，喝完茶要漱口；牙齒過敏的人，少吃酸冷食物，別咬堅硬東西；如果長期牙齦出血，可能是牙周疾病的信號，應該去醫院對症治療，千萬把希望就寄託在牙膏上。