女警分娩亡 專家證人指醫生「焦急」致胎盤殘留
【明報專訊】一名女警2016年在伊利沙伯醫院產嬰,3日後血崩死亡,死因研訊昨日續審。家屬一方傳召的專家證人、港大及中大醫學院榮譽教授勞子僖估計,駐院醫生欠缺經驗,並以焦急的方式牽引臍帶分娩,導致胎盤剝離不完整,遺下胎盤組織。勞表示,殘留胎盤對事主造成惡性循環,導致缺血缺氧,長遠波及其他身體器官,奪去事主性命。
綜合證供,事主葉素欣(終年26歲)2016年10月入院誕下女嬰,住院醫生未察覺事主排出胎盤後,子宮仍殘留胎盤組織。兩名資深醫生接手後亦未有發現,事主3日後不治。
專家證人勞子僖表示,從照片可見,事主的胎盤如同「隋磻宏G乾搣一塊出薄v,殘缺之處「岩岩巉巉」,目測相當明顯。勞認為,事主分娩後陰道鬆弛,醫生只要伸手檢驗子宮,輕輕一撥就會發現胎盤殘留物。
指上司到場應再檢查 倘「信晒瓛荂v有問題
勞子僖表示,雖然駐院醫生判斷胎盤已完整排出,但上司到場後應該重新檢查一次,「如果信晒瓛鵅A你本身有灠暋D」。勞認為,事主面對的惡性循環和其他產後出血離世的產婦相似,就是胎盤殘留物在子宮內持續產生分泌物,削弱凝血功能,並減低子宮收縮的能力,「唔能夠將問題刪除,就會打回原形」。事主缺血缺氧下,心臟、腦部等器官受影響,繼而致命。
根據醫療排版,事主產嬰後4分鐘之內曾注射兩支子宮收縮針。勞子僖表示,醫療團隊的反應較快,但質疑為何急於打針,而非再次檢驗胎盤,「你一招唔得,兩招唔得,應該檢討麰L盤有無滯留物喇」。勞又指,事主當晚近7時半分娩,副顧問醫生晚上8時半到場處理出血問題,「最好嚝鷛|已經無驉A血液補充慢過流失,器官已經shut down緊」。
勞子僖提及,事主為女警,體能比一般人強壯,產後大量出血不尋常,應檢視止血過程細節,「好難搵到邊一個環節係『兇手』,但毫無疑問,胎盤滯留支配鬫n多事情發生」。聆訊下周一(19日)續。
【案件編號:CCDI 602/16】
(死因研訊)