家庭醫學駐院培訓增至3年 4年後推應對病情複雜患者 反對者指600萬加人缺醫生恐惡化

[2023.09.22] 發表

【明報專訊】加拿大家庭醫生學會(College of Family Physicians of Canada)計劃﹐將家庭醫學駐院培訓時間由2年增至3年，讓未來的家庭醫生能就應對病情更加複雜的患者做好準備。醫學界的一些反對者認為，加拿大現時有600萬人沒有家庭醫生，這做法將加劇家庭醫生短缺。

加拿大家庭醫生學會分管學術家庭醫學的行政總監福勒(Nancy Fowler)說，為期3年的家庭醫學駐院培訓3年的做法，預期將在2027年首次推出。

該學會曾徵詢了已執業的家庭醫生、醫學院、學生和駐院醫生的意見，並參考了其他國家的培訓計劃，認為兩年的時間是不足以學到家庭醫生的核心技能，以及熟悉諸如長者護理、新技術、虛擬護理、精神健康和癖癮等其他課題。

新計劃的首要目標是拓展培訓和研習的基礎，從而使家庭醫生具備在加拿大的任何地方工作的能力，從城市到北部地區和鄉村地區。

福勒還說，在醫療系統內的一些特定領域，家庭醫生也需要掌握新的技能，了解虛擬護理和人工智能，並與團隊內的其他醫護人員合作。此外，很多家庭醫生也需要學習如何創辦自己的診所。

加拿大現時的家庭醫學駐院醫生培訓計劃為期兩年，是世界上時間最短的家庭醫學駐院醫生培訓計劃之一。在澳洲、新西蘭和愛爾蘭，家庭醫學駐院培訓長達5年，而美國也正考慮將家庭醫學住院醫生的培訓時間從現時的3年延長至4年。

對新計劃表示反對的人指出，這並不僅僅是學術方面的辯論，其對加拿大的患者和醫療政策產生了直接的影響。

更糟糕的是，在加拿大接受培訓的醫科生在現時考慮將家庭醫學作為他們的首選的人數正在減少。

剛在今年7月在多倫多大學完成了為期兩年的家庭醫學駐院培訓計劃的Zeke Blumenkrans說，當有如此多的加拿大人無法找到家庭醫生時，他並不認為將培訓時間增加一年是說得通的。他感覺自己已做好了相當充分的準備。他還說，如果家庭醫學駐院培訓時間是3年，他可能不會選讀家庭醫學。

加拿大駐院醫生協會(Resident Doctors of Canada)代表了加國各地的一萬名住院醫生，該協會也反對上述計劃。

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