上周太陽新聞網(Sun News)刊載了病人疑為在醫院被感染丙型肝炎的事件,再次為丙肝病毒的傳播敲了警鐘。據報道,安省Brantford市一醫院新確診的兩名新感染丙型肝炎病毒的患者,分別曾於2013年5月及11月在醫院進行過內窺鏡檢查,而在此兩人之前做內窺鏡檢查的另外兩名病人,均為丙型肝炎患者。事故的審查者推測,有可能是註射鎮定劑的針筒處理不當,將丙肝病毒自前一位丙肝患者傳播及後一位本來沒有丙肝的人。兩位疑為被感染者的檢測仍在進行中,以判斷他們是否已發展為慢性丙型肝炎。
目前在加拿大預計有超過300,000的慢性丙型肝炎患者,在醫院會發生這種人為失誤導致的病毒傳播,在其他場合也同樣有這種無法預計的風險。“慢性丙型肝炎是目前加拿大肝臟移植的主要病因之一,”多倫多兆康醫院腸胃肝專科黃向寧醫生提醒民眾:“而健康成人感染丙型肝炎病毒後,有75%的人會發展為慢性丙型肝炎,由於目前還沒有丙肝疫苗,積極預防是避免感染的最佳途徑。”本期就讀者關心的丙型肝炎傳播的問題做詳細解釋。
哪些人最有可能感染丙型肝炎?
可能感染的高風險者包括:使用或曾經使用靜脈註射毒品;在1990年7月以前於加拿大接受輸血、血液製品治療或器官移植;曾經進監獄;在丙型肝炎流行地區接受注射疫苗、手術、輸血或經歷宗教儀式活動時曾經被劃傷或皮膚破損。
可能感染的中等風險者包括:性伴侶患有丙型肝炎;具有多個性伴侶;患有性傳播疾病,包括愛滋病和性病性淋巴肉芽腫;曾經經歷創傷性性交、使用性用具受損傷者;月經期時進行性交;接受腎臟血液透析治療;意外被針頭或註射器刺傷;紋身或穿環;和丙型肝炎病毒感染者共用個人衛生用品(如剃鬚刀、剪指甲刀和牙刷);共用吸食可卡因用具;患有其他感染性疾病,如乙型肝炎或愛滋病;出生時母親患有丙型肝炎。
丙型肝炎有哪些癥狀?
如果您剛剛感染丙型肝炎病毒,您可能沒有任何癥狀,甚至不知道已經被感染。這是急性感染期,一般會持續六至八周甚至更長;即使是有癥狀,也會比較輕微,癥狀包括疲勞、困倦、噁心、食慾下降、腹部不適或黃疸。隨時間延長,病毒可能會自行消失。約有25%的人會自行痊愈。如果六個月後病情沒有痊愈或丙型肝炎病毒沒有清除,您就已經是慢性丙型肝炎了。約有75%的人會發展至慢性丙型肝炎。
如果您患上慢性丙型肝炎(約四分之三的病例),在很長時間內肝臟的病變僅為輕度或中度;但有四分之一的人會發展至嚴重的情況,如肝硬化、肝臟衰竭、甚至在25至30年後發展為肝癌。
如果您同時飲酒、肥胖、是男性、40歲後感染、患有其他慢性肝臟疾病或感染其他病毒(如乙型肝炎病毒或艾滋病病毒),那您發展為肝硬化的可能性更大。
我如何避免患上丙型肝炎?
目前還沒有疫苗能預防丙型肝炎病毒感染,避免患丙型肝炎需註意以下事項:
•安全的性生活;
•避免共用個人衛生用品(如剃鬚刀、牙刷、剪指甲刀);
•不要和別人共用針頭;
•如果您決定紋身、穿環、修剪腳或手指甲,應確保提供服務的一方使用一次性的針頭並且進行相應的消毒措施。
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