有個案度好表帶遮赲 醫生:學生易隱藏死念
【明報專訊】部分學生將死念隱藏,想扶一把的師長未必容易察覺。精神科專科醫生譚煥芝說,有高中男生因與朋友鬧翻、學業困難、父母常冷戰,導致生活有多重焦慮,每當出門上學就想嘔吐,後來缺課多月,「屋企人睇就係(以為)佢懶、返唔到學、讀不到書、你不堪一擊,(被朋友說)一兩句說話就覺得別人背叛你」,男生後來開始苳漼繭犍穻蛘想法,「他衁漲鼽m剛剛好讓手表帶遮住,他們要隱藏自己是不難的」。
憑單一行為難辨 需了解性格
譚煥芝說,該男生起初上學需帶嘔吐袋,「其實是驚恐發作(panic attack),想起要返學就W不到氣、心跳加速,他就湧了一個想嘔的感覺出來,又怕嘔出來很尷尬,往往要帶住袋子出門」,後來持續缺課,獲社工轉介求醫。她說男生向醫生透露自己用尺量度好距離,讓手表帶剛好遮擋到苳漍侘炕C
譚稱學生很容易便可把死念隱藏,師長不易識別,又舉例有女生夏天穿長袖衣服遮住苳漜[。她強調很難只看學生單一行為,還要了解其性格等。
學會:學校體諒學生難處很重要
香港情緒健康學會創辦人、精神科專科醫生林美玲說,有學生個案言談間透露「如果現在我行街被車撞到,我覺得人生也無悔」,也有年輕人向她說「我想和這個世界放假,我很累」,均呈現自殺風險,「但學生沒那麼多詞彙去表達情感」。
至於治療過程,其中重要一環需要學校體諒有自殺風險學生的難處。譚煥芝說,醫生或社工要向學校解釋「學生搞一大輪才克服到恐懼出門口」,並請求校方寬限學生遲到,勿懲罰,甚至可安排特別室讓學生在課堂之間「W氣」,不少學校都願意配合,同時向家長解釋學生非懶惰,需給予時間讓其進步。
因應學生自殺風險難識別、公院精神科輪候時間長及人手不足,為提供更多支援,香港情緒健康學會去年底推出「WeCare SOS緊急青少年精神健康支援計劃」,透過公私營合作,為有需要學生免費會診最多10次,並津貼藥物,亦可轉介學生到不同機構再跟進。林美玲稱,截至上月已服務約220個學生,半數人有中至高自殺風險。
林美玲說,部分家長難接受子女有精神問題,「個個想子女成龍成鳳,以為看精神科就失去希望和期望,其實是錯誤」,而早求醫或可完全康復。