長期酗酒致肝衰竭等死 女子移植續命申請被拒
十餘歲已酗酒曾試戒不成功
【明報專訊】安省一名長期酗酒的年輕女子因嚴重的肝功能衰竭，現僅剩下一兩周的存活時間，能夠挽救她生命的唯一途徑就是接受肝臟移植。但因她長期酗酒的，多倫多大學醫療網絡(UHN)已拒絕了她的肝臟移植申請。
大學醫療網絡的一項研究結果揭示，因酒精引起肝功能受損而申請接受肝臟移植的患者，申請被拒的比例是86%。只有14%的申請者被接受，真正接受了肝臟移植的申請者只有6%。
皇后大學醫學系的助理教授、肝臟專家弗萊明(Jennifer Flemming)說，肝硬化或肝功能衰竭在過往通常發生在那些擁有數十年酗酒史的老年男子身上，但現在，年輕的成年人和更多的婦女也患有肝臟衰竭。
今次被拒肝臟移植的女子，是現年36歲的哈斯卡(Amanda Huska，圖)，她因嚴重的肝功能衰竭已入住重症病房近3個月，依賴於呼吸機維持生命。她的伴侶艾倫(Nathan Allen)在上周被告知，她只剩下一兩周的存活時間了，如果她非常幸運，也許能活一個月。
哈斯卡被轉介至多倫多大學醫療網絡，後者是加國最大的肝臟移植中心，但她的肝臟移植申請被拒絕了。
根據哈斯卡的家人與傳媒分享的文件，大學醫療網絡屬下的酒精性肝病團隊在重審了她的醫療信息，並開展了心理評估後，作出了上述決定。文件還強調說，他們的決定是基於醫院外的「最低節制」。
醫療紀錄還顯示，哈斯卡從10幾歲的時候就開始酗酒，儘管她曾嘗試戒酒，但沒有成功。在經過一段時間的節制後，她又開始酗酒，這可能會增加她在接受肝臟移植後繼續酗酒的風險。
哈斯卡的肝臟移植申請被拒絕，還導致她失去了接受活體肝臟捐贈的資格。活體捐贈者需要有匹配的血型並符合其他醫療標準。艾倫說，他的血型與哈斯卡匹配，如果他能夠，他願意成為她的肝臟捐贈者。
皇后大學醫學系的助理教授、肝臟專家弗萊明(Jennifer Flemming)說，根據她收集的數據，在患有肝臟疾病、前往安省的醫院急症室求診的年輕成年人中，女性所佔的比例是36%。進一步的分析顯示，這些女性演變為肝功能衰竭的風險比男性高出50%。
弗萊明指出，那些被診斷患有肝功能衰竭的患者，通常需要接受肝臟移植才能存活，但可供移植的器官數量非常有限，因此，他們將從已死亡或活着的捐贈者那裏獲得肝臟的機率很低。
大學醫療網絡的一項研究結果揭示，因酒精引起肝功能受損而接受肝臟移植的患者，一年內的存活率超過94%。然而，約有十分之一的人重新開始飲酒。
加拿大約有600人現正等待接受肝臟移植，愛蒙頓的肝臟移植專家Saumya Jayakumar說：「這是一個珍貴的禮物，資源非常有限。」
她指出，加國各地的7個器官移植中心選擇器官移植受益人的標準相當統一，通常包括患者對自己癖癮的認知、戒酒意願、精神狀態、接受移植後的家人支持等。
塞爾柯克(Debra Selkirk)一直在為那些因酗酒而導致肝功能衰竭的人士爭取更多的同情，因為她的丈夫也因為酗酒而導致肝臟移植申請被拒，他在2010年死於肝功能衰竭。
她質疑說，能否獲得挽救生命的手術，是基於被認為的不良行為。
