天生冠心動脈異位 運動或心缺血猝死 心電圖難測 運動曾暈宜注意

天生冠心動脈異位運動或心缺血猝死心電圖難測運動曾暈宜注意

[2019.02.01] 發表

【明報專訊】馬拉松比賽不時有跑手心臟病發，甚至死亡，仁安醫院分析了過萬份電腦掃描心血管造影報告，發現1%天生冠心動脈異位。有心臟科醫生指出，冠心動脈異位的人跑馬拉松有可能猝死，如曾在運動時暈倒，要與醫生商討詳細檢查。

1萬病人中1%罹患

仁安醫院分析了10,098名病人的電腦掃描心血管造影的報告，發現約1%病人有冠心動脈異位，98名現異位的病人中，兩人猝死及缺血，但沒因異位死亡。該院心臟科專科醫生李少隆指出，冠心動脈異位屬先天性，如血管異位導致冠心動脈夾在大動脈及肺動脈間，進行持續高強度的運動如馬拉松時，冠心動脈有可能受兩條大血管擠壓，血液無法流通，導致心肌缺血，引致猝死。

李少隆建議跑馬拉松前要檢查身體，普通心電圖測試等未能發現冠心動脈異位，要進行電腦掃描心血管造影，惟在私院掃描需4000至7000元不等。他認為，毋須所有跑手都掃描，但運動時曾暈倒者，應與醫生商討做更詳細檢查。

10年跑手手術後再戰全馬

任文職的吳先生(46歲)已跑馬拉松10年，完成逾50次全馬比賽，以往沒身體問題，每年亦檢查身體。惟他在去年2月到日本參加馬拉松賽時短暫暈倒，當時以為缺水或中暑，隔一個月他再赴日跑馬拉松突休克，獲搶救後回港檢查，並進行電腦掃描心血管造影，發現冠心動脈異位，去年4月做右冠血管出口重新置換手術，康復良好，下月準備再戰全馬。

李少隆稱，吳先生因曾休克，有必要做手術，但手術需開胸；大部分患者屬低風險，不是有冠心動脈異位就一定要做手術。李指手術技術成熟，術後約7日可出院，2至3周後可運動，但再跑馬拉松要視乎個別情况。