超惡菌破「終極抗生素」 美現首例 港證實早中招
【明報專訊】美國出現首名患者感染對「終極抗生素」多黏菌素(colistin)具抗藥性的超級細菌，當局正調查其感染途徑及確認有否擴散。科學家去年11月首度在中國發現這抗藥基因，至今全球逾10國確認曾現此菌，本港衛生防護中心昨亦證實，翻查舊菌株發現早於5年前本港已有這抗藥基因。美國疾控中心促科學界研製新藥，否則抗生素治病之路將到盡頭。
有關個案的研究報告刊於《抗菌與化療》(Antimicrobial Agents and Chemotherapy)。負責研究的沃爾特里德國家軍事醫療中心指出，患者為賓夕法尼亞州一名49歲婦人，她上月26日因尿道感染求醫，其尿液樣本經檢驗後，發現含有對多黏菌素有抗藥性的MCR-1基因大腸桿菌菌株，但菌株可被碳青黴烯類(carbapenems)等抗生素消滅。
「多黏菌素」對付抗藥最後手段
報告稱，新發現「標誌真正具廣泛抗藥性的細菌冒起」。患者過去5個月無外遊紀錄，可能透過接觸受污染食物或其他患者染病。
多黏菌素於1959年面世，專治大腸桿菌、沙門氏菌及不動桿菌(Acinetobacter)感染。由於其毒性對人類腎臟有害，1980年一度被禁用，及後被用作對付抗藥細菌的最後手段。
CDC：倘不行動 抗生素路盡
美國疾病控制及預防中心(CDC)總監弗里登(Thomas Frieden)稱，這反映人類面臨後抗生素時代的威脅，未來可能出現更多抗藥惡細菌個案，科學界應盡快研究新藥，「某些病人的藥櫃已空，除非我們迫切行動，否則以抗生素治病的道路將到盡頭」。
據CDC統計，美國每年有最少200萬人感染對大部分抗生素抗藥的細菌，當中最少2.3萬人因此死亡。專家早在1990年代已警告超級細菌有增加趨勢，但斥資開發新抗生素的藥廠不多，醫療及農業濫用抗生素亦令抗藥問題加劇。今年1月，輝瑞、葛蘭素史克及強生等10多間藥廠聯署，呼籲政府資助研究新藥。
本港衛生防護中心昨回覆，今年開展有關MCR基因的監測，公共衛生化驗服務處曾分析部分舊菌株，發現有早於2011年的菌株含有MCR基因，該中心會繼續密切監測情况。
15地發現 港：密切監測
港大感染及傳染病中心總監何栢良指出，現已有15個地方找到這抗藥基因，除了美加，還有荷蘭、德國、丹麥、瑞士、泰國、柬埔寨、日本、馬來西亞等，世衛大會即將跟進抗藥惡菌行動計劃。他認為，醫生及病人已為抗藥付代價，漁農及商界亦要付出，停止向動物用抗生素，否則不可能對付惡菌。
(綜合報道)
