聯合醫生百錯誤 走漏乳癌
新晉病理專科 就職1月報告已出錯
【明報專訊】聯合醫院發現嚴重醫療事故，一名去年9月才取得病理學專科資格的女醫生，10月開始獨立簽發報告，但不足一個月即出錯；至今年5月，撰寫及簽發了118份有問題的病理報告，其中17份涉及錯誤診斷，兩宗涉嚴重個案，包括在化驗乳房硬塊時沒有發現癌細胞，以及將子宮內膜異常增生診斷為發炎，醫院須為病人修正治療方案。另外涉3名病人死亡，但院方稱死亡與出錯無直接關係。涉事醫生獨立簽發報告權已被暫停，休假至11月底。聯合醫院行政總監徐德義向病人鞠躬致歉，稱會成立獨立調查委員會檢討事件。
放假至11月 17報告涉誤診
院方未肯解釋事故為何發生，聯合醫院病理部顧問醫生梁松英於記者會表示，原因須待調查委員會仔細理解，報告將於8星期內完成。他不評論涉事醫生的工作能力，該醫生在5月底被指報告出錯後自行放假，假期預計至今年11月底。梁說，病理科醫生在顯微鏡下觀察細胞形態作病情診斷，部分需要經驗判斷。他稱這次是個別事件，但同意事件屬「不能接受」。
梁松英說，今年5月一次工作會議討論特別個案時，發現3份病理報告的分析有偏差，遂重新分析3個案的組織染片發現有問題，而且都是由同一醫生簽發，院方即時暫停該醫生獨立簽發報告權，再由4名資深醫生覆核該名醫生的所有報告，上周完成全部覆核，院方已通知主診醫生與病人聯絡。
出錯涉3死者 稱無直接關係
覆核發現，該名醫生去年10月至今年5月簽發2153份病理報告，當中118份出現問題，包括101宗涉及拼錯字、描述出錯、未發現瘜肉及發炎等小錯。餘下17宗則為病理診斷出錯，全都要修正病人治療方案，當中涉及兩宗嚴重個案。外科部門主管周譚連說，出錯病理報告另涉3名已死亡的病人(見表)，但院方調查後相信死亡與報告無直接關係。
周譚連表示，其中的嚴重個案涉及一名乳房有硬塊的病人，主診醫生切除硬塊，把組織送往病理科檢驗，涉事醫生於今年2月初的病理報告判斷硬塊是纖維瘤。不過，在醫院於8月7日的覆核後發現，纖維瘤旁其實有小量低等級的原位癌細胞。
兩嚴重個案 醫院須修正治療
周譚連說，一般原位癌生長速度慢，要發展成具侵略性的癌症需5至6年，現時給予病人適當治療，相信可控制病情。院方昨晨已會見病人解釋，並會安排病人作乳房造影。
另一嚴重個案涉一名婦產科病人。該科部門主管杜榮基表示，病人因經期問題及不規則出血接受治療，檢查後發現有瘜肉，已透過手術切除。涉事醫生去年11月在病理報告稱，病人是慢性子宮內膜發炎，但醫院7月的覆核卻發現病人的子宮內膜異常增生。杜稱若長期不診治子宮內膜增生，有5%至10%可能有惡性變化。院方上周已聯絡病人，經檢查後將於9月做微創子宮切除手術，相信已將對病人的影響減至最低。
團體倡嚴察新專科醫生
關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌稱，今次事故相對嚴重，希望醫管局正視，他認為院方可針對新取得專科資格同事的病理報告緊密監察，令醫療服務有更大保障。
明報記者
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