兄弟姊妹有病史者 高危瘜肉風險高6倍
【明報專訊】大腸癌是本港頭號癌症，長有腸瘜肉可能是癌變先兆。中大醫學院為兄弟姊妹有高危瘜肉的人照腸鏡，結果在200人中，四成亦有瘜肉，並有兩人確診第一期大腸癌；研究指出，兄弟姊妹有高危瘜肉的人，長出高危瘜肉風險較一般人高6倍；有個案一家八兄弟姊妹有半數有瘜肉。研究團隊提醒，家族有高危瘜肉史者應在40歲起做檢查。
家族有高危瘜肉史 39%驗出瘜肉
中大醫學院在2010至14年間，共為600名52至64歲人士做對照研究，當中200人曾有兄弟姊妹經中大篩查確認至少長有一粒高危瘜肉、而本身沒有任何大腸癌病徵，另外400名參加者的兄弟姊妹則未長過瘜肉。
結果顯示，眾參加者接受大腸鏡檢查後，家族有高危瘜肉的組別中，39%被驗出腸瘜肉，11.5%有「高危瘜肉」，即其瘜肉至少有1厘米、瘜肉有至少25%面積呈絨毛狀，或是出現嚴重細胞變異；此組別有兩人更確診第一期大腸癌。
家族無高危瘜肉史的組別中，19%有普通瘜肉，並有2.5%有高危瘜肉。研究分析，直系兄弟姊妹曾發現有高危瘜肉者，自己長出瘜肉的風險較一般人高3倍、患「高危瘜肉」則高6倍。相關研究已刊於醫學期刊《腸胃學》(Gastroenterology)。
8兄弟姊妹 半數有瘜肉
65歲的潘先生是8兄弟姊妹中的老大，他本身沒有大腸癌病徵，其三弟5年前經中大檢查發現腸道有粒1厘米的高危瘜肉，其他兄弟姊妹遂一同參與檢查，結果他與另外兩個妹妹亦發現有瘜肉，他說自己不煙不酒，定期運動，故從沒檢查，對長瘜肉亦感詫異，現時他需每隔3至5年覆診。
中大外科學系結直腸外科教授吳兆文稱，一般瘜肉要10至20年才變成「高危瘜肉」，長有高危瘜肉者，5至10年內或會惡化至大腸癌，現時仍未知直系兄弟姊妹有較高風險長瘜肉的原因，但遺傳基因或環境因素有可能導致長瘜肉及癌變，需繼續研究兄弟姊妹的成長環境及生活習慣有何異同。
學者促40歲起做檢查
中大內科及藥物治療學系副教授黃秀娟認為，研究結果可提醒家族有高危瘜肉史的人也應預防大腸癌，建議屬此類別的40至70歲人士考慮做大腸鏡檢查，確認患高危瘜肉者則每隔3年做大腸鏡檢查。
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