【明報專訊】家長緊張兒子的陰莖發育，有瑪麗醫院醫生發表的醫學文章指出，若兒童的陰莖疼痛或痕癢，大部分家長均會認為是包皮感染，可能只是不夠衛生。文章分析包莖及隱藏陰莖等常見小兒泌尿系統病例。有8歲男童的陰莖隱藏在恥骨上，只得大約1厘米突出，需接受治療。小兒外科學會會長廖鑑榮稱，隱藏陰莖的病因有3種，包括皮膚和陰莖在發育過程中並沒緊貼，令陰莖鬆弛「向下跌」；包皮出口太窄；亦可能因陰莖旁邊的脂肪較多，令陰莖隱沒。他說，據其臨牀經驗，只得一至兩成個案屬嚴重，需接受手術。

約一至兩成個案需做手術

他稱，嚴重病例大多在1歲至2歲接受手術，首先切開陰莖旁的皮膚，取出陰莖；其後在陰莖底部縫合，阻止它再「向下跌」；最後重整包皮，令其回復應有狀態。

至於「包莖」指包皮前方開口太緊，包皮不能翻轉褪下露出龜頭。大部分初生嬰的包皮與龜頭自然黏合，不能伸縮，這情况稱為生理性包莖。文章引述研究，只有4%英格蘭及威爾斯新生嬰的包皮可伸縮；隨着嬰兒發育，包皮不再黏附龜頭，90%的3歲男童包皮會變成可伸縮。廖鑑榮亦提到類似情况，男童約3至4歲時，龜頭和包皮便分離，家長早期不必太擔心。除非男童包皮發炎，否則毋須太早接受包皮環切手術。

另一情况是病理包莖，其中一個情况是排尿時包皮脹成球形(ballooning)。廖鑑榮稱，若男童的包皮出口太窄，尿液從尿道口排出後，積聚在包皮與龜頭之間，膨脹成球形，需待尿液完全排走，才回復正常。廖說，這情况不會令男童不能小便，只是需時，亦可能會有少許痛楚。另外，包莖容易導致發炎。若家長若懷疑兒子陰莖發炎或有包皮問題，例如見不到陰莖，他建議可求醫。