公民點對點：傳染病大流行 防患於未然
【明報專訊】2023年《施政報告》提出，本港將提升本地監測、預警和防控能力，為可能出現的新發傳染病做準備，各界亦為應對傳染病提出不同措施。
■傳染病Q&A
Q：傳染病是什麼？
A：傳染病是由病原體如細菌、病毒、真菌等引起，並在人類或動物之間傳播的疾病，可經直接接觸、空氣飛沫、蚊子或其他媒介的叮咬等方式傳播。
Q：常見的傳染病包括什麼？
A：常見的傳染病包括流行性感冒(流感)、手足口病等。流感是由流感病毒(包括甲型、乙型和丙型流感病毒)引起的急性呼吸道疾病，主要通過飛沫傳播，症狀包括發燒、咳嗽、喉嚨痛及肌肉痛等；手足口病是由腸病毒引起，主要透過接觸患者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水疱或觸摸受污染的物件傳播，症狀包括口腔潰瘍、手掌和腳掌位置出現紅疹等。
袁國勇等牽頭 多地專家聯盟研究「大流行病」
港大微生物學講座教授袁國勇與美國病毒學家何大一牽頭，聯同6名內地、新加坡和澳洲研究機構的著名科學家，包括廣州國家實驗室教授鍾南山、杜克—新加坡國立大學醫學院教授王林發等，2023年12月簽署備忘錄成立「大流行病研究聯盟」，推動呼吸道病毒人畜傳播研究，提升新發傳染病監測能力。
聯盟候任主席袁國勇引述模型數據說，未來25年有47%至57%機率出現與新冠規模相同的疫情大流行，聯盟將分享新發傳染病源頭信息、交流研究和試劑資訊，並分析可由動物傳人的病毒種類，加強監測。袁國勇說聯盟將利用蝙蝠及人類的類器官測試哪些病毒有動物傳人風險，再研製快速多重分子檢測。
研提早預警防控 加速製疫苗
聯盟亦會共同申請資助展開研究等，目標包括運用快速分子測試作早期預警、反應和控制措施，以及運用中和抗體等在最短時間內生產疫苗供全球使用，目標是透過早期防控，減低下次疫情封城機率，毋須關閉學校、工作場所及交通系統，並防止醫療服務癱瘓，以維持正常生活。
袁國勇補充，與以往合作相比，成立聯盟可推動持續、跨層次及跨專科研究，未來首要研究變種風險較大的流感及冠狀病毒，其次是副黏液病毒及腸病毒，亦會研究蟲媒病毒如寨卡及布尼亞病毒。他說聯盟研究涵蓋病毒傳播、與宿主的相互作用、診斷測試等，將來有望研發疫苗及抗病毒藥。
港大設環球衛生研究院 助疫苗技術落戶
本港經歷3年新冠疫情，香港賽馬會出資30億元，協助政府預防及監測新發傳染病，並支持港大成立環球衛生研究院(下稱研究院)，聯同劍橋大學和國際疫苗研究所(IVI)，將先進疫苗及轉發技術落戶香港。據《明報》了解，劍橋大學及IVI於 2024年第二季會在研究院成立實驗室，長遠有助吸引疫苗企業在港設廠。
研究院不會開發新疫苗，主力集中下游研發階段，引入技術將現有疫苗如霍亂疫苗等做技術轉化，減低疫苗生產成本，提供更廉價、能量產的疫苗。
港大內科學系傳染病科主任及講座教授孔繁毅認為疫苗開發最需要本地生產線，冀毋須依賴內地或海外廠商，除可加快研究速度，亦可在本地大量生產疫苗；即使研究院研發的疫苗無法在港生產，有關研究對全球而言也是好事。
學者促續監察篩查 尋「潛力病原」
港大微生物學系講座教授袁國勇、名譽副教授龍振邦和名譽助理教授趙晞揚，於2023年11月在《明報》撰文稱，新發傳染病陸續有來，流感是最具潛力引起大流行的病原，下場大流行或由源自禽鳥和豬的流感病毒引起。
文章提到新發傳染病約75%由動物病原體所致，要預測具大流行潛力的病原體，可從動物採樣化驗篩出具大流行潛力的病毒，而人畜接觸地點便是重點監測領域，尤其高風險地點如屠宰場、街市、農場、臨牀或高等級生物安全實驗室。文章表示應增加監測有症狀病患者和患病動物，特別對病重和死因不明動物做透徹微生物和疾病監測，在病毒大規模傳播人類前，透過預兆或特定風險事件啓動監察系統，主動篩選具大流行潛力的病毒，更具成本效益。
他們提及另一重點監察是各入境關口，旅客倘有發燒或相關症狀，特別是早期預警系統或有情報顯示其出發國家出現神秘病原體疑似爆發時，應迅速果斷執行流行病學監察，防止輸入案例致本港爆疫。
■知識增益
學者倡AI助監控傳染病
內地放寬防疫措施後，健康碼等涉疫個人數據如何處置受關注。中國科學院院士、疾控中心前主任高福2023年8月在港大一場研討會中表示，疫情初期因信息混亂造成「信息流行病」，政府和科企應加大人工智能投入，培養AI數據提取分析能力，並表示AI優勢在於多軌思考，能夠「更全面讓執政者知道疫情是如何發展」，以助決策。就疫情中蒐集的數據信息處理問題，中國醫學科學院醫療衛生法制研究室主任曹艷林表示，很多觀點說要就地銷毁，「確實有一些地方已經把數據銷毁了，有些人也覺得挺可惜的，這些數據可以進行更好的科研使用」。
■模擬試題
顧問教師：陳志華
① 指出一個傳染病的傳播方式。(1分)
② 參考資料及就你所知，指出疫苗對預防傳染病的重要。(4分)
③ 本港醫學研究團隊於傳染病防控方面扮演什麼角色？參考資料及就你所知，解釋你的答案。(6分)
■參考答案
① 直接接觸／空氣飛沫傳播／昆蟲叮咬
② 疫苗對預防傳染病非常重要，因為疫苗是預防傳染病及減少傳播的有效方法。個人方面，注射疫苗能使身體產生對抗病原體(例如病毒或細菌)的免疫力，有助降低感染傳染病的風險。社區方面，接種疫苗人數愈多，有助社區形成群體免疫，減少病原體在人群中傳播。在全球化下，社區防疫成功可減低傳播病毒至世界各地。參考資料，由著名醫學專家及科學家組成的「大流行病研究聯盟」提出，及早生產疫苗有助早期防控，以免傳染病大流行影響市民日常生活。
③ (圖e)
(本網發表的作品若提出批評，旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點，目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點，循合法途徑予以改善，絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。)
[智學公民 第079期]
