安省220萬人沒家庭醫生 倡自動分配所在社區醫生
須革新 提高基礎醫療網絡蓋人群
【明報專訊】從2020年3月到2022年3月,安省沒有家庭醫生的省民數目﹐從180萬人增至220萬人,一份研究報告建議大力提高安省基礎醫療網絡。
名為INSPIRE基礎健康網絡項目調查顯示,疫情2年﹐僅在多倫多地區就有7.2萬人失去家庭醫生,截至去年3月﹐最少有41.5萬人沒有自己的家庭醫生,特別是低收入人口比較高收入人口,沒有家庭醫生的比例相當高,至少有12萬人。主要分佈在多市西區、市中心北區和士嘉堡的貧困社區。
從安省看,2020年3月到2022年3月,沒有自己家庭醫生的省民人數從180萬人增加到220萬人。無法找到家庭醫生和基礎醫療服務,不僅置他們的健康於風險,也給公共醫療系統帶來額外壓力。
多倫多市聖米高醫院(St. Michael Hospital)家庭醫生、OurCare國家基礎醫療系統改革項目負責人Tara Kiran說﹕「當前18歲以上加人中有超過650萬人、相當於每5名加人中有1人沒有自己的家庭醫生或者不能接近基礎醫療網絡。我們必須進行大膽改革,提高基礎醫療網絡的覆蓋人群。」
本周OurCare公布了一份由35人專家組起草的研究報告,對於改革安省基礎醫療網絡提出23條建議,主要包括:擴大基於團隊的家庭醫生單位﹔允許患者取得自己的電子醫療紀錄﹐且紀錄能在醫療系統通用﹔擴大OHIP(安省醫療保險)覆蓋到心理健康、眼科、牙科和物理治療,鼓勵醫學院畢業生選擇家庭醫生和從事社區醫療服務。
Kiran還表示,應建立一個基礎醫療網絡地理模型,使省民能自動地被匹配到他所在社區的家庭醫生,就好比現行的教育機制,一名兒童到了入學年齡會被自動地分配到他所在社區的學校。
INSPIRE項目多倫多數據顯示,從2020年3月到2022年3月,由於家庭醫生退休和轉投其他醫療單位,導致至少7.2萬市民失去基礎醫療服務。安省家庭醫生學院(OCFP)估計多倫多需要新增385名家庭醫生才能填補差距。OCFP主席Mekalai Kumanan醫生表示,2019年數據顯示,170萬省民正面對自己家庭醫生不久將退休的情況,增加基礎醫療網絡規模非常迫切,擴大基於團隊的家庭醫生單位和減少行政人員有助於填補家庭醫生的不足。
Alex Wu, Local Journalism Initiative Reporter