公醫8專科流失翻倍 急症最多 不覺很多人考獲專科即走 醫局前高層盼當局交代數據

[2022.11.28] 發表

【明報專訊】醫管局全職醫生最新流失率倍升至8.2%;各專科中位列三甲的急症、麻醉和放射科各有逾一成醫生離職,共8個專科流失率較2020/21年度翻倍(見圖)。政府提出以投放大量資源培訓為由,研究要求醫護在公營醫療體系強制服務一定年期,有醫管局前高層相信良禽擇木而棲,「樹夠靚,瓥階J唔會走」,建議多管齊下改善工作環境,並說不覺得有大量醫生考獲專科後立即「走人」,冀當局提供數據支持理據。

【系列二】

明報記者 張逸羲、何珮瑚、陳柔雅

本報向醫管局查詢過去5年考獲專科資格一年內離職的醫生人數,獲回覆稱截至9月30日,共有3405名專科醫生在公院服務,並稱局方積極推行各項人力資源措施,以增加及挽留醫生人手,應付服務需求及紓緩前線工作量。

整體醫生流失8.2% 麻醉放射三甲

陸志聰指兩科「牽一髮動全身」

據醫管局回覆本報及提供的資料顯示,全職醫生流失率由2020/21年度的4.1%,倍增至2021/22年度的8.1%,最新於今年9月底惡化至8.2%。流失率最高的專科是急症、麻醉和放射科;心胸肺外科亦屬重災區,由2020/21年度零流失,C升至最新6.2%。截至今年9月的過去12個月共有519人離職,較2020/21年度大增逾倍(見另圖)。

醫管局港島東聯網前總監陸志聰向本報表示,人手較少、在私營市場或外國吸引力較大的專科,流失一般較嚴重,然而麻醉和放射科關連不同手術和檢查,牽一髮動全身;並指心胸肺外科較專門,「例如有爣M做大人或專做細路,又分專做肺部定心臟,甚至心臟某個部分」,不是短期內能填補技術空缺。

在醫管局任職行政管理逾30年、先後出任多個聯網總監的陸志聰認為,滿足感最影響醫護離職意欲,舉例說無法向病人慢慢解說療程,導致「醫護個心唔安落,覺得對唔住病人」,他相信醫護不怕辛苦,「最怕係辛苦得薑S幫唔到病人」。他亦強調投身私營市場風險大,「唔好景可以好難搵錢」,新冠疫情下更甚。

前急症室醫生:同事離開主因滿足感低

近年轉投私營市場的公院前急症室醫生A認為,公院薪酬不俗,同事離職主因涉工時不合理、滿足感低,「無人想留鬗@個『虐待』你鮢ystem(系統)」。現職公院急症科醫生B稱,該科一向流失嚴重,近年較多中層職階的同事移民,難以即時填補職位,令現職同事要「行多幾步」分擔文書及行政工作。

政府研究立法強制醫護在公營醫療體系的服務年期,醫衛局長盧寵茂早前質疑部分醫生甫考獲專科資格便離職,提醒行醫初心是幫人。醫生A反問:「係咪轉工就(代表)無初心?」他憂慮醫護或趕在法例生效前離職,亦質疑方案「留得住個人,留唔住個心」,關注醫護若因身體狀G離職將如何處理。

陸志聰認為,所有挽留人手方案都要研究,強制年期只是其中之一,建議多管齊下改善工作滿足感和增加培訓機會,相信若樹木夠好,雀鳥不被綑綁亦會留下。他稱不覺很多人剛成為專科醫生便離職,期望政府交代數據,「如果係每年30至50個,正常流失都去鱁捸v。

倡重災專科提供短期津貼 「大膽探討各方案」

至於短期方案,陸倡考慮加薪留人,惟礙於醫管局員工薪酬按職級而定,並非說加便加,改薪酬制度會有爭議,譬如如何釐定某專科薪酬高於另一專科,當中須處理很多溝通和解說。簡單一點,他建議向流失率較高的專科提供短期特別津貼,「起碼要大膽探討唔同方案」。

(公院醫護流失系列)

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