用力大便30分鐘
突癱軟馬桶上送急症室
根據統計,單單在台灣有超過500萬人深受便秘所苦,每天久蹲馬桶用力擠超痛苦。
一名70多歲老伯3天排便一次,每次都得使命出力超過30分鐘才能有所獲,某天如廁1小時沒動靜,家人驚覺不對,一開門發現他整個人「躺在馬桶上」,按?胸口喊不舒服,緊急送急診診斷為急性心肌梗塞,趕快進行心導管才撿回一命。
肝膽腸胃科醫生錢政弘指出,這名老伯平時飲食不均衡、不愛攝取蔬果,3天才排便一次,且都非常用力。此次被家人發現癱軟在馬桶上,臉色發白狂冒冷汗,送醫診斷是急性心肌梗塞。
事實上,人在用力時右心室收縮會增加,舒張時血流會變慢,此時容易心肌梗塞,很多長者就是在如廁時誘發心肌梗塞。
心臟科醫生告誡老伯,請他別再用力排便,而解決辦法則是每天使用塞劑幫助他排出便便。錢政弘轉述,由於護理師都是年輕女性,對老伯而言要光?屁股被置入塞劑,他緊張得夾緊肛門,下一秒護理師失手弄破痔瘡,導致病床上全是血。
老伯驚見眼前這一幕,被嚇得誘發心律不整、血壓開始降低,醫師緊急施打藥物才慢慢恢復。
錢政弘說,經過心臟科醫生評估後,認為老伯塞劑塞不了、也無法用力擠便,憂心「便秘沒搞好他心臟病很難好。」
於是才會診胃腸科,建議他短期內先服藥讓排便順暢,即使稍微腹瀉也無礙,但千萬不要用力大便。最重要的是,返家後飲食習慣必須調整,多補充益生菌也是改善便秘的好方法。
營養師高敏敏曾指出,便秘或用力排便容易出意外,原因在於用力憋氣排便時,肌肉強力收縮使得腹壓增高、動脈血壓及心肌耗氧量也會增加,此時容易誘發心絞痛、心肌梗塞,甚至腦溢血、猝死等,因此務必提醒自己及家人便秘非同小可,排便時也要注意。
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